糖尿病史 15 年,現(xiàn)心超、心電圖等異常怎么辦
心超提示左心房偏大,心電圖提示竇性心動(dòng)過(guò)緩,心率56次每分鐘。血壓正常,120/70mmhg.血糖6.8,糖尿病史15年,期間均控制的可以,每天口服達(dá)美康兩片性歲目前一般情況:無(wú)任何不舒服感以往的診斷和治療經(jīng)過(guò)及效果:一年前做過(guò)下肢靜脈曲張手術(shù)輔助檢查:生化全套提示均正常。眼底檢查提示:有眼動(dòng)脈硬化的跡象
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回答5
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軒存旺 醫(yī)師
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糖尿病患者病史 15 年,目前心超提示左心房偏大,心電圖為竇性心動(dòng)過(guò)緩,心率 56 次/分鐘,血壓正常,生化全套正常,眼底有動(dòng)脈硬化跡象。需從多方面綜合考慮,包括疾病影響、治療調(diào)整、生活方式、定期復(fù)查、預(yù)防并發(fā)癥等。 1. 疾病影響:長(zhǎng)期糖尿病可導(dǎo)致血管和心臟病變。血糖控制不佳會(huì)損傷血管內(nèi)皮,影響心臟供血,進(jìn)而引起心臟結(jié)構(gòu)和功能改變。 2. 治療調(diào)整:應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下評(píng)估當(dāng)前降糖方案是否需要調(diào)整,如達(dá)美康的使用。必要時(shí)可聯(lián)合二甲雙胍、阿卡波糖等藥物。同時(shí),針對(duì)心動(dòng)過(guò)緩,需明確原因,可能需要使用阿托品等藥物提升心率。 3. 生活方式:保持健康飲食,控制糖分?jǐn)z入,適量運(yùn)動(dòng),避免勞累和情緒激動(dòng),保證充足睡眠。 4. 定期復(fù)查:定期進(jìn)行心超、心電圖、血糖、糖化血紅蛋白等檢查,以及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化。 5. 預(yù)防并發(fā)癥:除了關(guān)注心臟和眼部,還要注意腎臟、神經(jīng)等并發(fā)癥,如定期檢查尿蛋白、神經(jīng)功能等。 總之,對(duì)于糖尿病患者出現(xiàn)的這些情況,需要綜合管理,積極治療,以延緩病情進(jìn)展,提高生活質(zhì)量。
2024-12-13 07:55
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回答4
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李華卿 醫(yī)師
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這個(gè)一般有身體不舒服的情況,這個(gè)是要注意及時(shí)做治療的,同時(shí)也要多休息,可以治療恢復(fù)的。
2015-12-05 10:22
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回答3
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谷魁廣 醫(yī)師
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不遺傳,但要積極控制血壓,不然最終會(huì)導(dǎo)致心衰
2015-12-05 07:59
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回答2
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王慶松 醫(yī)師
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是否有心室或心房肥大通過(guò)心臟超聲可以診斷.竇性心律慢于每分鐘60次稱為竇性心動(dòng)過(guò)緩??梢?jiàn)于健康的成人,尤其是運(yùn)動(dòng)員、老年人和睡眠時(shí)。其他原因?yàn)轱B內(nèi)壓增高、血鉀過(guò)高、甲狀腺機(jī)能減退、低溫以及用洋地黃、β受體阻滯劑、利血平、胍乙啶、甲基多巴等藥物。在器質(zhì)性心臟病中,竇性心動(dòng)過(guò)緩可見(jiàn)于冠心病、急性心肌梗塞、心肌炎、心肌病和病竇綜合征。臨床表現(xiàn):1.竇性心動(dòng)過(guò)緩如心率不低于每分鐘50次,一般無(wú)癥狀。2.如心率低于每分鐘40次時(shí)??梢鹦慕g痛、心功能不全或暈厥等癥狀。診斷依據(jù):心電圖顯示竇性P波,P波速率低于每分種60次,PR間期大于0.12秒。治療原則:1.竇性心動(dòng)過(guò)緩如心率不低于每分種50次,無(wú)癥狀者,無(wú)需治療。2.如心率低于每分鐘40次,且出現(xiàn)癥狀者可用提高心率藥物(如阿托品、麻黃素或異丙腎上腺素)。3.顯著竇性心動(dòng)過(guò)緩伴竇性停搏且出現(xiàn)暈厥者可考慮安裝人工心臟起搏器。4.原發(fā)病治療。5.對(duì)癥、支持治療。用藥原則:1.大部分病人在消除病因或誘因后,癥狀可消失.2.有明確的原發(fā)性疾病時(shí)應(yīng)積極治療。藥物可以吃些中藥鎮(zhèn)靜安神的,比如刺五加`天王補(bǔ)心丸等,或者用抗抑郁的黛力新,再觀察幾天,如果還不好,可以到醫(yī)院作些詳細(xì)檢查.
2015-12-05 07:25
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回答1
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尹君 醫(yī)師
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耳鼻喉科
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你好!應(yīng)考慮是慢性心臟負(fù)荷增加的原因.
2015-12-05 03:31
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