胸悶胸痛多年冬天常犯且胸骨老痛是何因
胸悶,胸上部痛,隱痛且有摩擦痛,有時(shí)做胸部掙扎有拉扯感,似血管曲張或粘連拉開(kāi)感,發(fā)病5年,冬天常犯,有過(guò)心絞痛,不常犯,但,胸骨老痛
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回答4
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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胸悶、胸痛且胸骨疼痛多年,冬季常發(fā)作,可能與心臟疾病、胸膜炎、肋軟骨炎、胸部肌肉拉傷、肺部疾病等有關(guān)。 1. 心臟疾病:如心絞痛,由于心肌供血不足導(dǎo)致。癥狀包括胸部壓榨性疼痛、悶痛等。常見(jiàn)誘因有勞累、情緒激動(dòng)等。治療常包括使用硝酸酯類藥物(如硝酸甘油)擴(kuò)張血管,β受體阻滯劑(如美托洛爾)降低心肌耗氧量,他汀類藥物(如阿托伐他汀)調(diào)節(jié)血脂穩(wěn)定斑塊等。 2. 胸膜炎:多由感染、自身免疫等引起。表現(xiàn)為胸痛,深呼吸或咳嗽時(shí)加重。治療需根據(jù)病因,如抗感染(使用抗生素如頭孢呋辛)、抗結(jié)核(異煙肼、利福平等)等。 3. 肋軟骨炎:病因不明,可能與損傷、感染有關(guān)。癥狀為胸前部疼痛,按壓時(shí)明顯。治療可采用熱敷、鎮(zhèn)痛藥(如布洛芬)等。 4. 胸部肌肉拉傷:過(guò)度運(yùn)動(dòng)或外傷可致。疼痛多局限,活動(dòng)時(shí)加重。休息、理療有助于恢復(fù)。 5. 肺部疾?。喝绶窝?、肺結(jié)核等,除胸痛外,還常有咳嗽、咳痰等癥狀。肺炎多使用抗生素(如阿莫西林)治療,肺結(jié)核則需抗結(jié)核藥物(如吡嗪酰胺)聯(lián)合治療。 出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)引起重視,及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行相關(guān)檢查(如心電圖、胸部CT等)以明確病因,并在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療。
2024-12-13 04:06
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回答3
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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胸膜摩擦感是有手來(lái)感覺(jué)的,心包摩擦音是用聽(tīng)診器聽(tīng)到的。胸膜摩擦感檢查方法:雙手覆于胸壁兩側(cè),矚患者發(fā)長(zhǎng)音“1”心包摩擦音,一般是在心前區(qū)聽(tīng)診,于收縮期和舒張期之間,可問(wèn)及心包摩擦音。這倆項(xiàng)是有本質(zhì)區(qū)別的。祝您健康
2015-12-05 06:33
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回答2
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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胸膜磨擦音,是于左右前下胸部進(jìn)行聽(tīng)診,陽(yáng)性為存在于吸氣相和呼氣相的粗糙磨擦音,多見(jiàn)于胸膜炎早期、尿毒癥。而心包磨擦音位于心前區(qū),胸骨左緣第四肋間易聽(tīng)到,音質(zhì)粗糙、高音調(diào)、搔抓樣、與心搏一致,見(jiàn)于纖維素性心包炎,也可見(jiàn)于急性心肌梗死、尿毒癥等。
2015-12-04 18:32
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回答1
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好根據(jù)癥狀、體征、輔助檢查,初步診斷:心包摩擦音為了鑒別診斷和明確診斷應(yīng)做檢查:心臟彩超醫(yī)生詢問(wèn):
2015-12-04 16:19
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什么是心絞痛? 心絞痛是冠狀動(dòng)脈供血不足,心肌急劇的、暫時(shí)的缺血與缺氧所引起的臨床綜合征。本病多見(jiàn)于男性,多數(shù)患者在40歲以上,勞累、情緒激動(dòng)、飽食、受寒、陰雨天氣、貧血、急性循環(huán)衰竭等為常見(jiàn)的誘因。典型的心絞痛疼痛歷時(shí)1~5分鐘,很少超過(guò)15分鐘;休息或含用硝酸甘油片,在1-2分鐘內(nèi)(很少超過(guò)5分鐘)消失。不典型的心絞痛,疼痛可位于胸骨下段、左心前區(qū)或上腹部,放射至頸、下頜、左肩胛部或右前胸,疼痛可很輕或僅有左前胸不適發(fā)悶感。 查看全文»
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