53 歲女性原發(fā)性高血壓服藥后下肢浮腫，何因？
我，53歲，女，屬原發(fā)性高血壓，約有4年，服藥控制125、83左右，服笨磺酸氨錄地平片+阿替洛你。有下肢浮腫現(xiàn)象，是否與藥物有關(guān)
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回答2
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鄭革平
山西省中醫(yī)食管癌研究所
一級
門診科
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53 歲女性原發(fā)性高血壓患者，服用苯磺酸氨氯地平片和阿替洛爾后出現(xiàn)下肢浮腫，可能與藥物副作用、心功能不全、腎功能異常、下肢靜脈回流障礙、低蛋白血癥等有關(guān)。 1. 藥物副作用：苯磺酸氨氯地平片屬于鈣通道阻滯劑，部分患者服用后可能出現(xiàn)下肢浮腫?？煽紤]更換降壓藥物，如血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（如依那普利）、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑（如纈沙坦）等，但換藥需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。 2. 心功能不全：高血壓長期控制不佳可能導(dǎo)致心臟功能受損，引起下肢浮腫。需完善心臟超聲等檢查，明確心功能情況，治療上可能包括使用利尿劑（如呋塞米）、改善心功能的藥物（如地高辛）等。 3. 腎功能異常：高血壓可損害腎臟，導(dǎo)致水鈉潴留，引起下肢浮腫。通過檢查腎功能、尿常規(guī)等明確，治療可能需要控制血壓、保護(hù)腎臟功能（如使用金水寶膠囊）。 4. 下肢靜脈回流障礙：下肢靜脈瓣膜功能不全、靜脈血栓等可導(dǎo)致回流受阻，引發(fā)浮腫?？尚邢轮o脈超聲檢查，治療方法有抬高下肢、穿彈力襪，嚴(yán)重時可能需要手術(shù)。 5. 低蛋白血癥：營養(yǎng)不良、肝臟疾病等導(dǎo)致蛋白合成減少或丟失過多，引起浮腫。需檢查肝功能、蛋白水平等，治療包括補(bǔ)充蛋白、治療原發(fā)病。 總之，出現(xiàn)下肢浮腫的原因較多，建議及時就醫(yī)，完善相關(guān)檢查，明確原因后采取針對性治療。
2024-12-13 00:23
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回答1
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好，服用降壓藥物出現(xiàn)下肢浮腫與服用氨氯地平有關(guān)系的，可以配合口服氫氯噻嗪減輕水腫，也可以換用其他降壓藥物目前高血壓還不能治愈，單純服用杜仲降壓片是不能控制高血壓的。平時要低鹽低脂肪飲食，戒煙酒，適當(dāng)體育鍛煉，控制體重，定期測量血壓
2015-12-05 13:01
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什么是原發(fā)性高血壓? 在絕大多數(shù)患者中，高血壓的病因不明，稱之為原發(fā)性高血壓(primary hypertension)，占總高血壓患者的95%以上。不同地區(qū)、種族及年齡原發(fā)性高血壓發(fā)病率不同。工業(yè)化國家較發(fā)展中國家高，同一國家不同種族之間也有差異，例如美國黑人的高血壓約為白人的兩倍。血壓水平隨年齡而增高，尤其是收縮期高血壓，老年人較為常見。50年代以來我國進(jìn)行的三次普查結(jié)果顯示，原發(fā)性高血壓患病率1959年為5.11%，1979年為 7.73qb.1991年為11.88%，呈明顯上升趨勢，推算我國現(xiàn)有高血壓患者約一億人，但與西方國家相比(平均15%～20%)，我國高血壓患病率仍較低。我國流行病學(xué)調(diào)查還顯示，患病率城市高于農(nóng)村，北方高于南方，高原少數(shù)民族地區(qū)患病率較高。男女兩性高血壓患病率差別不大，青年期男性略高于女性，中年后女性稍高于男性。 查看全文»
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