腰椎 4、5 膨出致左腿坐骨神經痛，1、2 膨出，能否手術？
腰椎4，5盆出，左腿坐骨神經痛。還有腰椎1，2.盆出扎針，貼膏藥，按摩能否手術治療
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回答3
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內科
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腰椎間盤膨出是常見的脊柱疾病，可導致神經受壓引起疼痛。對于腰椎 4、5 膨出伴左腿坐骨神經痛及腰椎 1、2 膨出的情況，是否能手術治療，取決于多種因素，如膨出程度、癥狀嚴重程度、保守治療效果、患者身體狀況和個人意愿等。 1. 膨出程度：若膨出嚴重，對神經根造成明顯壓迫，保守治療效果不佳，可能需要手術。 2. 癥狀嚴重程度：疼痛劇烈，影響日常生活和工作，且持續(xù)不緩解，手術的可能性增大。 3. 保守治療效果：經過規(guī)范的扎針、貼膏藥、按摩等保守治療，癥狀無改善或加重，考慮手術。 4. 患者身體狀況：患者身體條件良好，能耐受手術，是手術的前提之一。 5. 個人意愿：患者對手術風險和術后康復有充分了解，愿意接受手術。 總之，對于這種情況，需要綜合評估上述因素，由醫(yī)生根據(jù)具體情況制定最適合的治療方案。患者應積極配合醫(yī)生的治療建議，以獲得較好的治療效果。
2024-12-13 00:47
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回答2
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內科
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你好，坐骨神經痛是坐骨神經循行區(qū)域的疼痛、麻木等癥狀，常見于腰椎間盤突出癥、腰椎管狹窄癥、腰椎滑脫癥、椎管內的腫瘤與結核等疾病。建議正規(guī)醫(yī)院骨傷科就診，就一般情況來說，L4/5的椎間盤膨出，若椎管條件較好，癥狀不會很明顯，若椎管條件較差，則需要追加腰椎管狹窄癥的診斷。建議拍攝腰椎核磁共振，可明確椎間盤退變和突出的情況，也可以明確椎管狹窄的情況，更可以排除椎管內的腫瘤與結核等病變。治療建議，使用抗炎鎮(zhèn)痛藥如美洛昔康、塞來昔布等，使用甲鈷胺等營養(yǎng)神經藥，同時可結合牽引、針灸和推拿治療。保守治療無效的，才考慮手術治療。
2015-12-05 05:23
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回答1
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內科
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你好，腰間盤突出注意平時的站姿,坐姿,勞動的姿勢以及睡姿的合理性,糾正不良姿勢和習慣,加強鍛煉,增強體質,尤其加強腰背肌的功能鍛煉因為適當?shù)腻憻捘芨纳萍∪庋貉h(huán),促進新陳代謝,增加肌肉的反應性和強度,松解軟組織的粘連,糾正脊柱內在平衡與外在平衡的失調,提高腰椎的穩(wěn)定性,靈活性和耐久性,從而達到良好的治療及預防作用,并在寒冷潮濕的季節(jié)應注意保暖,防止本病的復發(fā).
2015-12-04 22:31
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