脊椎轉(zhuǎn)移夜間不能平臥，嗎啡無效，如何緩解？
脊椎轉(zhuǎn)移現(xiàn)夜間不能平臥，吃嗎啡30mg亦不能緩解，請問有什么好辦法
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回答5
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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脊椎轉(zhuǎn)移導(dǎo)致夜間不能平臥且嗎啡效果不佳，可能與腫瘤進(jìn)展、神經(jīng)受壓、骨破壞、心理因素、合并其他疾病等有關(guān)。 1.腫瘤進(jìn)展：若腫瘤持續(xù)發(fā)展，可能需要調(diào)整治療方案，如更換化療藥物（如紫杉醇、順鉑、氟尿嘧啶）或聯(lián)合放療。 2.神經(jīng)受壓：評估受壓情況，必要時進(jìn)行神經(jīng)松解術(shù)或椎管減壓術(shù)。 3.骨破壞：使用雙膦酸鹽類藥物（如唑來膦酸、伊班膦酸鈉）抑制骨破壞，也可考慮骨水泥成形術(shù)。 4.心理因素：給予心理疏導(dǎo)和抗焦慮、抑郁藥物（如舍曲林、氟西汀）。 5.合并其他疾?。号挪槭欠翊嬖谛姆渭膊〉龋槍π灾委?。 總之，對于脊椎轉(zhuǎn)移引起的夜間不能平臥且嗎啡緩解不佳的情況，需要綜合評估，采取多種治療手段，患者應(yīng)在正規(guī)醫(yī)院接受專業(yè)醫(yī)生的診斷和治療。
2024-12-13 04:01
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回答4
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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你好，惡性腫瘤出現(xiàn)脊椎轉(zhuǎn)移，主要危害是疼痛和容易出現(xiàn)病理性骨折。治療上可以采取放射性核素制劑來治療。通過靜脈點(diǎn)滴的方式把核素（如：锝99、釤153、鍶89等）注入體內(nèi)，可以抑制腫瘤細(xì)胞對骨質(zhì)的進(jìn)一步破壞，減輕骨疼痛，還能修復(fù)骨小梁，增加骨密度，避免病理性骨折的發(fā)生。嗎啡片屬于毒麻類的止疼藥，只能暫時緩解疼痛，不能解決根本問題，在上述方法治療脊椎轉(zhuǎn)移的同時，還可以配合中醫(yī)內(nèi)科綜合治療方案，應(yīng)用一系列中成藥和生物制劑，通過口服、外用、靜脈點(diǎn)滴等方式來治療，在抑制癌細(xì)胞活性、控制病情發(fā)展、預(yù)防其他臟器轉(zhuǎn)移的基礎(chǔ)上，對于緩解疼痛等癥狀也有一定的幫助?？梢愿t(yī)院聯(lián)系，提供病人的詳細(xì)病例資料，再制定具體的用藥方案。
2015-12-05 14:40
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回答3
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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可以采用中醫(yī)動態(tài)的療法,軟堅(jiān)散結(jié),扶正祛邪,可以有效抑制腫瘤繼續(xù)生長,一般一個療程就能緩解病情.中國教育電視臺和央視網(wǎng)對此法進(jìn)行了專題報(bào)道。
2015-12-05 11:17
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回答2
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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您好，這是癌性疼痛，如果不能緩解，建議同時應(yīng)用中藥進(jìn)行治療，口服加外用，相互協(xié)同；可以用元胡、川芎等份，研末，醋調(diào)成糊，外用，有一定的效果。
2015-12-05 09:21
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回答1
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好，您可以用純中藥延香鎮(zhèn)痛膠囊，一般30分鐘起效，效果明顯
2015-12-05 07:40
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什么是急性脊髓炎? 急性脊髓炎是由于病毒、細(xì)菌、螺旋體、真菌、寄生蟲等生物源性感染所致的，或感染后、接種后變態(tài)反應(yīng)所誘發(fā)的脊髓灰質(zhì)和(或)白質(zhì)的炎性病變。絕大多數(shù)在感染后或疫苗接種后發(fā)病，可能是感染后變態(tài)反應(yīng)所引起的自身免疫性疾病。通?？梢愿鶕?jù)起病情況，將脊髓炎分為急性脊髓炎(數(shù)天內(nèi)臨床癥狀發(fā)展到高峰)、亞急性(一般2～6周)和慢性脊髓炎(超過6周以上)。而根據(jù)臨床病變損害的形式，則有急性橫貫性脊髓炎和急性上升性脊髓炎之分。本病多見于青壯年。一年四季均可發(fā)病，但以冬末春初或秋末冬初較為常見。 查看全文»
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