丙肝后肝硬化反復(fù)吐血如何應(yīng)對(duì)
精神不好,食欲還行食量不大有時(shí)嗜睡.大便正常,體重變化較大(輕了)1990年做膽囊切除術(shù)時(shí)輸過血,可能感染上了丙肝,以后很長時(shí)間沒查出來.06年12月吐了一次血,當(dāng)時(shí)醫(yī)院以為是胃出血,直到當(dāng)年10月才確診為丙肝后肝硬化.當(dāng)時(shí)做了胃靜脈套扎術(shù),現(xiàn)在看來效果不錯(cuò),因?yàn)檎隂]去醫(yī)院,只在家里吃點(diǎn)利尿和保肝藥.但是,09年10月份,患者又吐了一次血而且量很大,又去醫(yī)院做了一次套扎術(shù)和一次鈣化.至今前后共在醫(yī)院住了80多天.12月查出血糖高.現(xiàn)在家靜養(yǎng).
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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丙肝后肝硬化患者反復(fù)吐血是較為嚴(yán)重的情況，可能與門脈高壓、胃底食管靜脈曲張破裂、凝血功能障礙、胃潰瘍、肝臟合成功能下降等有關(guān)。 1.門脈高壓：這是導(dǎo)致胃底食管靜脈曲張的主要原因。當(dāng)門靜脈壓力升高，血管容易破裂出血。治療上可采用藥物降低門靜脈壓力，如普萘洛爾、卡維地洛等。 2.胃底食管靜脈曲張破裂：這是常見的出血原因。除了套扎術(shù)，還可進(jìn)行硬化劑注射治療。 3.凝血功能障礙：肝硬化會(huì)影響凝血因子的合成。可補(bǔ)充維生素 K1 改善凝血。 4.胃潰瘍：因胃黏膜屏障受損引起。需使用抑酸藥如奧美拉唑，保護(hù)胃黏膜的藥物如硫糖鋁。 5.肝臟合成功能下降：導(dǎo)致多種蛋白質(zhì)和凝血因子減少。治療重點(diǎn)是保肝，如多烯磷脂酰膽堿。 對(duì)于丙肝后肝硬化反復(fù)吐血的患者，需要綜合考慮多種因素，采取針對(duì)性治療，并注意定期復(fù)查，調(diào)整治療方案。
2024-12-13 00:02
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回答1
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申蘭闊 醫(yī)師
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其他
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早期的肝硬化是可以治好的，不是什么病都會(huì)遺傳的。一般肝硬化都是病毒性肝炎引起的，患者之所以出現(xiàn)肝硬化是因?yàn)闆]有及時(shí)接受治療，延誤了病情，才會(huì)發(fā)展為肝硬化，如果是病毒性肝炎引起的肝硬化，病毒性肝炎會(huì)垂直傳播給下一代，而肝硬化一般都是后天治療不當(dāng)或者長期發(fā)展而不治療所引起的。所以一般不是傳染病引起的肝硬化一般是不會(huì)遺傳的。
2015-12-05 08:08
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