血液透析時血壓為何波動?
血液透析動靜脈瘺手術(shù)?誰知道血液透析動靜脈瘺手術(shù)。平時血壓挺好,為什么血液透析時有的人血壓升高?有的人高壓不變,低壓降低到40?
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回答2
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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血液透析時血壓出現(xiàn)波動,可能與干體重不準(zhǔn)確、透析液成分、腎素-血管緊張素系統(tǒng)激活、交感神經(jīng)興奮、血管內(nèi)皮功能障礙等有關(guān)。 1.干體重不準(zhǔn)確:如果干體重設(shè)定過高,體內(nèi)水分潴留過多,會導(dǎo)致血壓升高;若設(shè)定過低,超濾量過大,可能引起低血壓。 2.透析液成分:透析液鈉離子濃度過高,易使血壓升高;濃度過低則可能導(dǎo)致低血壓。 3.腎素-血管緊張素系統(tǒng)激活:腎臟功能受損,此系統(tǒng)激活,會使血壓升高。 4.交感神經(jīng)興奮:透析過程中的不適、緊張等可能引起交感神經(jīng)興奮,導(dǎo)致血壓升高。 5.血管內(nèi)皮功能障礙:長期的疾病影響血管內(nèi)皮功能,影響血壓調(diào)節(jié),可能導(dǎo)致血壓波動。 總之,血液透析時血壓波動的原因較為復(fù)雜?;颊咝枰ㄆ谠u估干體重,注意透析液成分的合理選擇,積極治療原發(fā)病,以減少血壓波動帶來的不良影響。
2024-12-12 19:33
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回答1
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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對于血液透析動靜脈瘺手術(shù)一定要重視,你提到血液透析動靜脈瘺手術(shù)為你解答如下。你好。血液透析可將血管中的水份濾出,會導(dǎo)致血容量不足,及肌酐的透出后血液滲透壓下降,這些原因會導(dǎo)致血壓的不穩(wěn)定,會有血壓下降的可能。如果血壓下降,建議透析前不用服降壓藥,而且透析脫水的量要減少,有血壓下降時,要及時補(bǔ)充液體。
2015-12-06 10:07
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