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41 歲男雙側(cè)頸動(dòng)脈異常且有乙肝,血脂正常需用他汀類(lèi)藥嗎

乙肝

男41歲血管壁超發(fā)現(xiàn)雙側(cè)頸動(dòng)脈阻力系數(shù)增高左側(cè)頸動(dòng)脈分叉處見(jiàn)1.6*9.4斑塊頭部核磁現(xiàn)實(shí)雙側(cè)額葉見(jiàn)缺血灶血血脂、血糖、膽固醇都正常醫(yī)生建議服用他仃類(lèi)藥但我有乙肝目前抗病毒治療轉(zhuǎn)氨酶正常我想咨詢(xún)目前血脂、血糖、膽固醇都正常還需要用他仃類(lèi)藥嘛?用藥傷肝怎么權(quán)衡?有替代藥物嗎?應(yīng)該怎么辦曾經(jīng)治療情況和效果:無(wú)治療想得到怎樣的幫助:目前血脂、血糖、膽固醇都正常還需要用他仃類(lèi)藥嘛?用藥傷肝怎么權(quán)衡?有替代藥物嗎?應(yīng)該怎么辦()

  • 回答4

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    尹君 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    耳鼻喉科

    對(duì)于雙側(cè)頸動(dòng)脈存在異常,血脂正常但有乙肝的情況,是否使用他汀類(lèi)藥物需要綜合多方面因素考慮,包括頸動(dòng)脈斑塊的穩(wěn)定性、乙肝病情、心腦血管疾病風(fēng)險(xiǎn)、藥物副作用以及替代治療方案等。 1. 頸動(dòng)脈斑塊穩(wěn)定性:若斑塊不穩(wěn)定,即使血脂正常,他汀類(lèi)藥物也有助于穩(wěn)定斑塊,降低心腦血管事件風(fēng)險(xiǎn)。 2. 乙肝病情:乙肝患者在抗病毒治療且轉(zhuǎn)氨酶正常時(shí),使用他汀類(lèi)藥物需密切監(jiān)測(cè)肝功能。 3. 心腦血管疾病風(fēng)險(xiǎn):綜合評(píng)估其他危險(xiǎn)因素,如高血壓、吸煙、家族史等,若風(fēng)險(xiǎn)較高,他汀類(lèi)藥物可能有益。 4. 藥物副作用:他汀類(lèi)藥物可能引起肝損傷,但并非一定會(huì)發(fā)生,用藥期間定期復(fù)查肝功能可及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常。 5. 替代治療方案:如果擔(dān)心他汀類(lèi)藥物傷肝,可考慮依折麥布、貝特類(lèi)藥物等,但效果和適用情況有所不同。 總之,需要權(quán)衡利弊,在醫(yī)生的指導(dǎo)下決定是否使用他汀類(lèi)藥物或選擇其他替代藥物,并定期復(fù)查相關(guān)指標(biāo),以確保治療的安全性和有效性。

    2024-12-16 10:14
  • 回答3

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    劉保福 主治醫(yī)師

    威縣常屯衛(wèi)生院

    一級(jí)甲等

    婦產(chǎn)科

    此檢查結(jié)果診斷為頸動(dòng)脈粥樣硬化斑塊致頸動(dòng)脈狹窄、腦缺血目前對(duì)于西醫(yī)治療主要是服用他仃類(lèi)藥物、擴(kuò)張血管類(lèi)和抗血小板聚集類(lèi)立普妥、可定降脂等擴(kuò)張血管類(lèi)藥物無(wú)法隨著斑塊的生長(zhǎng)而無(wú)限擴(kuò)張阿司匹林、氯吡格雷等調(diào)節(jié)血脂藥物可以預(yù)防斑塊生成但無(wú)法消除既已存在的斑塊硝苯吡啶、異搏定、硫氮唑酮、硝苯地平、美托洛爾、美多心安類(lèi)抗血小板聚集藥物也是只能防止斑塊破裂后栓子形成對(duì)消除斑塊無(wú)作用中藥治療頸動(dòng)脈斑塊及所引起的一系列癥狀比較有效推薦噬斑通管ASP系列方劑從血液、血脂、斑塊、血管四個(gè)方面入手治療:1、內(nèi)在活血養(yǎng)血提高血液灌流速度增加缺血組織的有氧呼吸和營(yíng)養(yǎng)質(zhì)修復(fù)缺氧組織的損傷和機(jī)能;2、內(nèi)在化瘀篩血清血化脂復(fù)合降脂濾除沉淀的脂質(zhì)、清理聚集的血小板、消融中微血栓;3、階梯固斑噬斑穩(wěn)斑固斑、原位蠶食降低動(dòng)脈斑塊的致命脫落風(fēng)險(xiǎn)原位消除動(dòng)脈斑塊;4、管壁榮養(yǎng)平衡激蕩血管內(nèi)皮細(xì)胞再生活性恢復(fù)血管內(nèi)壁的肌性軟彈度和內(nèi)膜平滑度修復(fù)血管壁內(nèi)損傷及損傷所致炎癥改善微循環(huán)維護(hù)與重建血管的通暢度

    2015-12-06 18:52
  • 回答2

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    李增沛 主治醫(yī)師

    南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    五官科

    您好,考慮你的情況,是中年男性檢查結(jié)果提示頸動(dòng)脈粥樣硬化斑塊腦缺血??梢韵葧簳r(shí)不服用降脂藥物,飲食上忌油膩低脂飲食,定期輸注改善循環(huán)藥物,服用抗凝藥物。

    2015-12-06 17:45
  • 回答1

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    谷印亮 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    理療科

    中年男性檢查結(jié)果提示頸動(dòng)脈粥樣硬化斑塊腦缺血詳閱您提供的情況可以先暫時(shí)不服用降脂藥物飲食上忌油膩低脂飲食定期輸注改善循環(huán)藥物服用抗凝藥物

    2015-12-06 06:09
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是乙肝?   乙型病毒性肝炎(viral Hepatitis B,HB)以發(fā)病時(shí)間6個(gè)月為限分為急性和慢性(CHB)兩大類(lèi)。乙型肝炎病毒(HBV)主要經(jīng)血液和血液制品、母嬰、破損的皮膚和黏膜以及性接觸傳播。CHB是由于HBV持續(xù)感染導(dǎo)致的肝臟慢性炎癥性壞死疾病。目前,全球慢性HBV感染者為3.5億~4.0億人。我國(guó)是HBV感染人數(shù)最多的國(guó)家,最近衛(wèi)生部的統(tǒng)計(jì)顯示,我國(guó)60歲以下的乙肝表面抗原(HBsAg)攜帶率為7.18%(約9300萬(wàn)人)。5%~30%的CHB可能發(fā)展為肝硬化、肝癌。 查看全文»

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