47 歲女性患風(fēng)濕性心臟病 20 年如何治療
病人:女,47歲,病20年。 心臟彩超:左心房及右心擴(kuò)大,余各房室內(nèi)徑正常,房室壁厚度正常,運(yùn)動(dòng)尚協(xié)調(diào),房室間隔連續(xù)完整,二尖瓣口面積最大約0.6平方厘米。瓣葉增厚,回聲增強(qiáng),開放受限,余各瓣形態(tài)、結(jié)構(gòu)未見明顯異常。CDP2:二尖瓣口可及中量返流 三尖瓣口可及中量返流 肺動(dòng)脈瓣口可及少量返流 結(jié)論: 1.風(fēng)濕性心臟病 2.二尖瓣狹窄伴中度關(guān)閉不全 3.三尖瓣重度關(guān)閉不全 4.肺動(dòng)脈瓣輕度關(guān)閉不全 5.左心房右心室擴(kuò)大 6.肺動(dòng)脈高壓約80mmhg 問(wèn):目前采用什么方法治療好?
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回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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風(fēng)濕性心臟病是一種由風(fēng)濕熱反復(fù)發(fā)作引起的心臟瓣膜損害疾病。對(duì)于這位 47 歲、患病 20 年的患者,治療方法包括藥物治療、手術(shù)治療等。需要綜合考慮患者的癥狀、心臟功能、并發(fā)癥等因素。 1. 藥物治療:使用利尿劑如呋塞米,減輕心臟負(fù)擔(dān);血管擴(kuò)張劑如硝酸酯類藥物,降低肺動(dòng)脈高壓;抗凝藥物如華法林,預(yù)防血栓形成。但藥物治療只能緩解癥狀,不能修復(fù)受損的瓣膜。 2. 手術(shù)治療:如果瓣膜病變嚴(yán)重,可考慮二尖瓣置換術(shù)或修復(fù)術(shù),以及三尖瓣的修復(fù)或置換。 3. 介入治療:對(duì)于某些特定情況,如經(jīng)皮球囊二尖瓣成形術(shù),可能是一種選擇。 4. 生活方式調(diào)整:患者應(yīng)注意休息,避免勞累和劇烈運(yùn)動(dòng),預(yù)防感染。 5. 定期復(fù)查:定期進(jìn)行心臟超聲等檢查,監(jiān)測(cè)病情變化。 6. 心理支持:患者可能因疾病產(chǎn)生焦慮、抑郁等情緒,需要心理疏導(dǎo)和支持。 總之,對(duì)于該患者的治療,需要多學(xué)科協(xié)作,制定個(gè)體化的治療方案,以改善患者的生活質(zhì)量和預(yù)后。
2024-12-16 00:40
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回答4
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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藥物治療無(wú)效的頻發(fā)早搏,病人無(wú)法耐受,或有一定惡性程度,可做射頻消融治療,部分病人可獲根治.對(duì)于找不到病因的頻發(fā)早搏,可能很早以前就已發(fā)生,許多病人已經(jīng)習(xí)慣,經(jīng)醫(yī)生評(píng)價(jià)為良性者,可以不必治療.不吸煙,不飲酒,飲食不過(guò)飽,少吃刺激性食物.注意勞逸結(jié)合,睡眠充足.活動(dòng)后早搏不增多的慢性病人應(yīng)適當(dāng)參加文體活動(dòng).
2015-12-07 08:51
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回答3
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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房早及心動(dòng)過(guò)速屬于心律失常,分為功能性及器質(zhì)性因素,應(yīng)根據(jù)病史及伴隨癥狀分析。若為功能性無(wú)明顯癥狀盡量不要治療,器質(zhì)性病變應(yīng)從病因處理,定期復(fù)查,因?yàn)樗锌剐穆墒СK幎加卸拘浴?
2015-12-07 04:48
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回答2
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好你的頸椎病影像學(xué)診斷還是挺嚴(yán)重的,不知道你現(xiàn)在有什么癥狀?目前治療頸椎病主要是先采取保守治療的方法---牽引按摩針灸打封閉加小針刀等治療,平時(shí)做頸椎保健操,不要總低頭伏案或者是總玩手機(jī)電腦。
2015-12-06 19:20
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回答1
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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你好,可以到專業(yè)的美容機(jī)構(gòu)進(jìn)行治療,祝你健康幸福
2015-12-06 14:57
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什么是肺動(dòng)脈高壓? 肺動(dòng)脈高壓,準(zhǔn)確地應(yīng)稱之為肺高壓。其具體定又是肺血管和肺實(shí)質(zhì)病變引起的肺血管阻力增高,致使安靜時(shí)肺動(dòng)脈收縮壓>30mmHg或肺動(dòng)脈平均壓>25mmHg或活動(dòng)后>30mmHg的肺血管疾病。包括肺動(dòng)脈高壓,肺靜脈高壓,混合性肺動(dòng)脈高壓。肺動(dòng)脈壓升高是這類疾病共有的血流動(dòng)力學(xué)特點(diǎn)。由于肺動(dòng)脈壓升高往往發(fā)生在肺血管疾病進(jìn)展之后,因此即使肺動(dòng)脈壓輕度升高也提示彌漫性肺血管損傷,而右室功能和結(jié)構(gòu)的改變則是肺高壓的晚期并發(fā)癥。 查看全文»
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