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妊娠期間患梅毒,擔(dān)心胎兒感染,如何處理?

妊娠劇吐

BR>后再打三針,為第二療程,現(xiàn)在關(guān)心是否會(huì)傳染給胎兒,有資料說(shuō)三個(gè)月后會(huì)傳染給胎兒,也有資料說(shuō)16周后才會(huì)傳染給胎兒,不知道要不要把該子打掉,怕梅毒會(huì)對(duì)胎兒造成隱性傷害(如神經(jīng)系統(tǒng)等,B超又照不出來(lái))在第二個(gè)療程七個(gè)月之前是否還要檢查與治療?如果要打掉,最好在什么時(shí)候懷孕,在懷孕前和懷孕后都要做什么檢查,在懷孕前要多久檢查一次梅毒滴度,滴多少可以懷孕,如果滴度沒(méi)有下降,是否不能懷孕,是否要繼續(xù)打青霉素,要打多久?望能回答,萬(wàn)分感激!輔助檢查:胎兒發(fā)育正常其它:妊娠劇吐

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    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    薛祖洋 醫(yī)師

    冠縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    兒科

    妊娠期間感染梅毒,擔(dān)心胎兒受影響,需要綜合多方面因素考慮,包括梅毒的階段、治療情況、胎兒發(fā)育、后續(xù)檢查與治療等。 1. 梅毒對(duì)胎兒的影響:梅毒螺旋體可通過(guò)胎盤感染胎兒,導(dǎo)致流產(chǎn)、早產(chǎn)、死胎、先天梅毒等。妊娠早期感染危害較大,晚期感染也可能使胎兒受影響。 2. 目前的治療:青霉素是治療梅毒的首選藥物,一般足量、規(guī)范治療效果較好。但治療后仍需定期復(fù)查。 3. 胎兒的檢查:通過(guò)B超等檢查觀察胎兒發(fā)育,但神經(jīng)系統(tǒng)等潛在損害難以完全通過(guò)現(xiàn)有檢查明確。 4. 后續(xù)的治療與檢查:在第二個(gè)療程七個(gè)月之前應(yīng)繼續(xù)檢查與治療,密切監(jiān)測(cè)梅毒滴度及胎兒情況。 5. 關(guān)于終止妊娠:若決定終止妊娠,應(yīng)盡早進(jìn)行。再次懷孕前需充分治療梅毒,定期復(fù)查滴度。 6. 懷孕的時(shí)機(jī):梅毒滴度穩(wěn)定下降或轉(zhuǎn)陰后再考慮懷孕。若滴度未下降,應(yīng)繼續(xù)治療,暫不懷孕。 總之,妊娠期間患梅毒需要謹(jǐn)慎處理,遵循醫(yī)生建議,進(jìn)行規(guī)范治療和檢查,以保障母嬰健康。

    2024-12-15 20:57
  • 回答4

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    趙蕾 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    梅毒是由梅毒螺旋體引起的慢性全身性疾病。傳染源為梅毒患者,最主要的傳播途徑是通過(guò)性接觸經(jīng)皮膚、粘膜擦傷處傳播;患梅毒的孕婦可通過(guò)胎盤傳給胎兒,也可發(fā)生在分娩期胎兒通過(guò)產(chǎn)道的傳播?;家弧⒍诿范镜脑袐D的傳染性最強(qiáng),梅毒螺旋體可通過(guò)胎盤而感染胎兒引起流產(chǎn)、早產(chǎn)、死胎、死產(chǎn)

    2015-12-07 12:47
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    軒存旺 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    由于妊娠期患梅素對(duì)孕婦和胎兒均有較大危害,故強(qiáng)調(diào)早期診斷和早期治療,孕期應(yīng)常規(guī)作梅毒血清學(xué)檢查,對(duì)所有孕婦應(yīng)在早孕進(jìn)行梅毒篩查。對(duì)梅毒高發(fā)地區(qū)孕婦或梅素高危孕婦,在妊娠末3個(gè)月應(yīng)再次篩查。已接受早期梅毒治療的孕婦,每個(gè)月應(yīng)作一次定量非梅毒螺旋體性血清學(xué)試驗(yàn),以便為本次妊娠的剩余階段提供依據(jù),若有需要,即可給予重復(fù)治療。產(chǎn)后追隨復(fù)查按非妊娠患者進(jìn)行。四素和強(qiáng)力霉素忌用于孕婦,因其可能對(duì)胎兒產(chǎn)生副作用。紅霉素由于對(duì)胎兒感染治療的無(wú)效率很高,故不用作妊娠期梅毒的治療。在孕期治療梅素時(shí),應(yīng)注意藥物對(duì)胎兒的影響,孕婦梅毒感染不改變產(chǎn)科處理原則,應(yīng)對(duì)孕婦及嬰兒進(jìn)行隨診。

    2015-12-07 11:57
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    尹君 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    耳鼻喉科

    你可以多做兩次檢查,如果RPR持續(xù)陽(yáng)性梅毒患者存在無(wú)癥狀神經(jīng)梅毒,要治療

    2015-12-07 07:49
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是妊娠劇吐?   妊娠早期70%~85%的孕婦出現(xiàn)挑食、食欲不振、惡心、嘔吐、乏力或嗜睡等癥狀,稱早孕反應(yīng),一般不影響日常生活與工作,無(wú)須特殊治療,常在妊娠12周前后自然消失。個(gè)別孕婦反應(yīng)嚴(yán)重,惡心、嘔吐頻繁,不能進(jìn)食,體內(nèi)脂肪分解增加,產(chǎn)生酮癥,甚至酸中毒,不及時(shí)治療將影響健康,甚至危及生命稱為妊娠劇吐,妊娠劇吐是妊娠期間發(fā)生的嚴(yán)重嘔吐,不同于一般妊娠晨吐,而是一種劇烈的惡心嘔吐,占0.3%~1.0%,病因尚未明確。 查看全文»

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