精神病患者住院期間因糖尿病相關(guān)問(wèn)題死亡如何判定
患者因躁狂癥入住市精神衛(wèi)生中心，最后死于感染性休克，糖尿病酮癥酸中毒。入院時(shí)患者一般狀況尚可，有糖尿病史數(shù)年，在住院期間出現(xiàn)血糖明顯升高，以后患者出現(xiàn)腹瀉、腹脹等癥狀，院方未引起足夠重視，未及時(shí)進(jìn)行檢查及采取有效措施，進(jìn)而在做MECT治療后患者出現(xiàn)顏面蒼白，血壓下降，心率加快，這時(shí)才加強(qiáng)了消炎治療及糖尿病胰島素治療，失去了搶救感染性休克的有力時(shí)機(jī)。出現(xiàn)以上錯(cuò)誤，主要是長(zhǎng)期從事精神病治療，相對(duì)缺乏內(nèi)科的臨床經(jīng)驗(yàn)，尤其是對(duì)糖尿病患者合并感染的嚴(yán)重性估計(jì)不足，對(duì)糖尿病治療和對(duì)糖尿病酮癥酸中毒治療也不規(guī)范。整個(gè)住院期間病史記錄欠規(guī)范。結(jié)論綜上分析，根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第二、四條，《醫(yī)療事故分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)（試行）》、《醫(yī)療事故技術(shù)鑒定暫行辦法》第三十六條，本病例屬于一級(jí)甲等醫(yī)療事故，醫(yī)方承擔(dān)次要責(zé)任。
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回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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本病例中患者因躁狂癥入院，卻因糖尿病相關(guān)并發(fā)癥死亡。涉及糖尿病管理不善、院方重視不足、治療不規(guī)范、病史記錄問(wèn)題及醫(yī)療事故認(rèn)定等。 1.糖尿病管理：糖尿病患者血糖控制至關(guān)重要，長(zhǎng)期高血糖易引發(fā)多種并發(fā)癥，如感染、酮癥酸中毒等。 2.院方重視不足：未及時(shí)察覺(jué)患者病情變化，對(duì)腹瀉、腹脹等癥狀未深入檢查和采取有效措施。 3.治療不規(guī)范：對(duì)糖尿病及糖尿病酮癥酸中毒治療未遵循規(guī)范流程，影響治療效果。 4.病史記錄：病史記錄不規(guī)范會(huì)影響對(duì)病情的準(zhǔn)確判斷和后續(xù)治療方案的制定。 5.醫(yī)療事故認(rèn)定：根據(jù)相關(guān)條例和標(biāo)準(zhǔn)，判定為一級(jí)甲等醫(yī)療事故，醫(yī)方承擔(dān)次要責(zé)任。 對(duì)于此類情況，應(yīng)加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的綜合管理和醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)，提高醫(yī)療質(zhì)量，保障患者安全。
2024-12-15 20:22
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回答4
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好，一般化膿性腦膜炎這個(gè)和輸液關(guān)系不大
2015-12-07 08:45
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回答3
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張建國(guó) 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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這種情況應(yīng)該說(shuō)醫(yī)院是有責(zé)任的,正確的方法應(yīng)該在手術(shù)中間做一次快速病檢,不過(guò)快速病檢的誤差比較大.
2015-12-07 05:15
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回答2
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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你好朋友這樣的情況可以做的,沒(méi)有限定次數(shù).如果高級(jí)可以先去市里看看
2015-12-07 03:53
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回答1
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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醫(yī)療事故是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)中,違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律,行政法規(guī),部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范,常規(guī),過(guò)失造成患者人身?yè)p害的事故.確定是否為醫(yī)療事故目前需要醫(yī)療事故鑒定委員會(huì)鑒定才能認(rèn)定.很明顯,這樣不屬于醫(yī)療事故,只能說(shuō)是診斷錯(cuò)誤,也就是醫(yī)療差錯(cuò)
2015-12-07 02:28
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