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腦 CT 正?？稍谝欢ǔ潭壬吓懦X梗死、腦出血、腦積水、腦腫瘤、顱骨骨折等疾病，但不能完全排除所有腦部問題，如某些功能性疾病、輕度腦損傷等。 1.腦梗死：腦 CT 對(duì)發(fā)病 24 小時(shí)內(nèi)的腦梗死可能不敏感。若癥狀典型而 CT 正常，還需結(jié)合其他檢查。 2.腦出血：通常能清晰顯示，但極早期少量出血可能難以發(fā)現(xiàn)。 3.腦積水：可觀察到腦室擴(kuò)大等異常。 4.腦腫瘤：較大腫瘤多能顯示，較小或特殊類型腫瘤可能漏診。 5.顱骨骨折：能明確骨折的部位和程度。 總之，腦 CT 是重要的檢查手段，但有其局限性。醫(yī)生會(huì)根據(jù)癥狀、體征等綜合判斷，必要時(shí)安排進(jìn)一步檢查，如磁共振成像（MRI）、腦電圖等，以明確診斷。

腦部CT主要診斷：1.出血性疾?。ㄍ鈧?出血,梗死等）2.占位性病變：惡心和良性腫瘤3.退變性疾?。耗X萎縮腦部CT主要診斷：1.出血性疾?。ㄍ鈧?出血,梗死等）2.占位性病變：惡心和良性腫瘤3.退變性疾病：腦萎縮

男性,26歲,想知道腦CT主要排除什么些疾病.可以發(fā)現(xiàn)腦梗塞,腦出血,腦積水,腦腫瘤,顱骨骨折,頭部軟組織損傷水腫等.一般頭部受外傷,意識(shí)障礙,頭暈頭痛,高血壓,糖尿病等情況是均需行腦CT檢查,甚至頭核磁.

腦出血,腦梗塞,腦腫瘤,垂體瘤,腦血管供血情況等.腦出血,腦梗塞,腦腫瘤,垂體瘤,腦血管供血情況等.

顱腦CT檢查適應(yīng)癥（一）顱腦損傷CT確定顱內(nèi)血腫和腦挫裂傷比較容易而且可靠.顱內(nèi)血腫在急性期表現(xiàn)為邊界清楚的均勻高密度灶,可顯示血腫的位置,大小和范圍,并能明確有無并發(fā)其他的腦損傷.依據(jù)血腫密度與形狀變化可分為：1.急性硬膜外血腫2.急性硬膜下血腫3.急性腦內(nèi)血腫4.腦挫裂傷5.慢性硬膜下積液（二）腦瘤CT對(duì)腦瘤的定位定量診斷相當(dāng)可靠,定性也優(yōu)于其他方法,三,四代CT對(duì)直徑不小于0.5cm的病灶亦能清楚顯示.根據(jù)顯影病灶的位置和腦室,腦池的改變多不難確定腫瘤位置,結(jié)合冠狀面與矢狀面的圖像重建,可顯示出腫瘤在三維空間的位置,使定位診斷更為準(zhǔn)確.常見腫瘤多有典型的CT表現(xiàn),70～80%的病例可做出定性診斷（三）腦血管病1.高血壓性腦內(nèi)血腫,2.腦梗塞3.動(dòng)靜脈畸形與動(dòng)脈瘤（四）腦部退行性疾病即腦萎縮.彌漫性腦萎縮表現(xiàn)為腦室,池系均勻?qū)ΨQ性擴(kuò)大與腦溝,裂增寬變深.局限性腦萎縮可以單獨(dú)存在,但多數(shù)為某些疾病后表現(xiàn),或與某些疾病伴行.見于腦血管病性萎縮.老年性癡呆,阿爾海默氏病,Pick氏病,皮層下動(dòng)脈硬化性腦病,Hontingtons舞蹈病等.（五）炎癥性疾病典型腦膿腫表現(xiàn)為邊緣密度稍高中心密度低的病灶,增強(qiáng)后呈薄壁環(huán)狀強(qiáng)化.無論膿腫大小如何,以及數(shù)目多少,均可表現(xiàn)為廣泛的水腫區(qū),部分腦腫瘤增強(qiáng)后征象不典型,與腦瘤不易鑒別.在急性腦炎階段可僅表現(xiàn)為邊緣的不清的低密度區(qū),增強(qiáng)后不強(qiáng)化,與其他類型腦炎不易鑒別.各種類型腦炎的CT表現(xiàn)無特異性,多表現(xiàn)為一個(gè)腦葉或數(shù)個(gè)腦葉內(nèi)的局灶性低密度區(qū),占位表現(xiàn)不明顯,增強(qiáng)后不強(qiáng)化,其CT征象與腦梗塞不易鑒別,應(yīng)結(jié)合臨床才能作出診斷.（六）脫髓鞘疾病表現(xiàn)為側(cè)腦室周圍白質(zhì)區(qū)對(duì)稱性略低密度斑,CT值較梗塞灶略高,部分可融合成片狀,無占位表現(xiàn),多伴程度不等腦萎縮.此征象見于多種疾病,如皮層下動(dòng)脈硬化性腦病,阿爾默氏病,多發(fā)性硬化等.多發(fā)性硬化的低密度斑還見于基底節(jié)區(qū),小腦半球和腦干,CT往往不能顯示.（七）其他CT對(duì)于有形態(tài)改變的腦部病變?nèi)缃Y(jié)核病,顱內(nèi)寄生蟲病,蛛網(wǎng)膜囊腫和有腦室改變的疾病,如腦先天發(fā)育異常,腦萎縮均有診斷價(jià)值.顱腦CT檢查臨床意義：　　　　1.在頭部外傷時(shí),CT是最重要的影像學(xué)診斷方法,對(duì)新鮮出血敏感性高,并能顯示水腫及顱內(nèi)壓增高,繼發(fā)腦疝等重要病變.;CT也適宜診斷頭顱骨折,尤其是凹陷骨折和顱底骨折.　　2.可明確顯示顱內(nèi)腫瘤的數(shù)目,部位,大小,輪廓,密度,瘤內(nèi)出血,鈣化以及擴(kuò)散程度.定性診斷的可能性高達(dá)70%～80%.　　3.對(duì)腦血管疾病診斷準(zhǔn)確,并有助于確定治療方案.　　4.對(duì)顱腦損傷可分辨血腫的大小,形態(tài),范圍,數(shù)目及其鄰近腦組織壓迫情況.診斷準(zhǔn)確率可達(dá)98%以上,可作顱腦損傷的常規(guī)檢查.