結腸癌術后仍劇痛，是否正常及腫瘤情況矛盾嗎
問題描述:我父親因腹部劇烈疼痛去醫(yī)院檢查,發(fā)現(xiàn)是因結腸癌腫瘤堵塞腸道導致腸道破裂,先第一次手術清理腹腔并在腹部造瘺,10天后進行第二次手術,切除腫瘤并腸道歸位.醫(yī)生說還沒有擴散,但第二次手術已經(jīng)已經(jīng)做了8天了,任然腹部劇烈疼痛,必須打嗎啡止痛.醫(yī)生說手術很好,這是正?，F(xiàn)象,請問,這是否正常,是不是手術不成功?另外,醫(yī)生說腫瘤已經(jīng)很大了,把腸道已經(jīng)完全堵塞,但還沒有擴散,這有沒有矛盾?謝謝
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回答5
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內科
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結腸癌術后持續(xù)劇烈腹痛可能由多種因素引起，如術后炎癥、腸道功能未恢復、神經(jīng)損傷、傷口愈合問題、心理因素等。腫瘤很大但未擴散的情況并不矛盾。 1. 術后炎癥：手術創(chuàng)傷會引發(fā)炎癥反應，導致組織腫脹和疼痛。可通過抗炎藥物如阿莫西林、頭孢呋辛酯、甲硝唑等來緩解。 2. 腸道功能未恢復：腸道在術后需要時間重新建立正常節(jié)律，功能未恢復時可能出現(xiàn)疼痛?？赏ㄟ^適當活動、調整飲食來促進恢復。 3. 神經(jīng)損傷：手術過程中可能損傷周圍神經(jīng)，引起疼痛。這種情況恢復較慢，可能需要營養(yǎng)神經(jīng)的藥物如甲鈷胺、維生素 B1 等。 4. 傷口愈合問題：傷口愈合不良、感染等會導致疼痛。需要對傷口進行處理，必要時使用抗生素如左氧氟沙星。 5. 心理因素：患者對疾病的擔憂和恐懼可能加重疼痛感受。需要心理疏導和安慰。 總之，結腸癌術后 8 天仍劇烈疼痛不一定意味著手術不成功，需要綜合多種因素判斷。腫瘤大小和是否擴散并非必然關聯(lián)。患者和家屬應與醫(yī)生充分溝通，密切觀察病情變化，以便采取合適的治療措施。
2024-12-16 02:52
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回答4
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內科
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對于疼痛比較嚴重的病人來說,我不提倡西醫(yī)止痛,其作用大多是通過麻醉神經(jīng)實現(xiàn),治標不治本,有些西藥如杜冷丁容易上癮及產(chǎn)生耐藥性.建議采取中藥的方法,通過切斷癌細胞的復制功能達到止痛的目的,建議加入“終身免費救治計劃”
2015-12-07 16:14
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回答3
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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您好,那患者現(xiàn)在出現(xiàn)的癥狀多是考慮手術后的并發(fā)癥,嗎啡屬于中樞性的鎮(zhèn)痛藥物,容易有成癮性,如果是惡性程度較低的腫瘤生長緩慢而且造成轉移的情況也是相對緩慢.這種情況是完全有可能出現(xiàn)的.
2015-12-07 15:05
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回答2
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務中心光明醫(yī)院
一級
內科
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不矛盾,結腸癌預后較好,根治術后總五年存活率可達50%以上,若為早期病人五年存活率可達到80%以上,而晚期只有30%左右.
2015-12-07 03:58
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回答1
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內科
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您好,患者目前還處于術后恢復期.針對患者目前的情況可以采用中藥對癥治療.術后采取中西醫(yī)相結合的方法進行鞏固治療,以防復發(fā)和轉移.手術治療只能切除肉眼看得見的實體瘤,它無法防止癌細胞的轉移,也無法消滅體內血液中的癌細胞,有很多病人術后復發(fā)就是這個原因,所以手術后必須盡早結合中藥治療,做到標本兼治.提高治愈率.迅速消除“癌性毒性因子”“癌性疼痛因子”對人體的損害,快速減輕病人的痛苦.
2015-12-07 01:34
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