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57 歲男性頭疼眼疼四肢癱,病因不明,求解答

脫髓鞘疾病

我父親今年57歲,從今年2月份開始頭疼,后來(lái)眼睛疼,之后就看不清了,雙影,最嚴(yán)重到最后4肢突然不能動(dòng)了,當(dāng)時(shí)到醫(yī)院按血栓治療,第2天4肢就有所好轉(zhuǎn),之前眼科,腦核磁,頸椎核磁,腦CT都查過(guò)了,都沒(méi)問(wèn)題,后來(lái)到另一家醫(yī)院,做過(guò)血管造影,排除血栓,之后吃強(qiáng)的松以上癥狀都有所減輕,該醫(yī)院診斷為脫髓鞘.出院后,4肢幾乎恢復(fù)正常,大概過(guò)了三個(gè)多月,頭又開始疼了并伴隨眼疼.又曾看過(guò)醫(yī)生,懷疑不是脫髓鞘,我想問(wèn)問(wèn)大夫您,這到底是什么病

  • 回答3

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    孔書雪 醫(yī)師

    河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    57 歲男性出現(xiàn)頭疼、眼疼、視力問(wèn)題及四肢活動(dòng)障礙,經(jīng)多家醫(yī)院檢查和治療,病因仍不明確??赡艿脑蛴猩窠?jīng)系統(tǒng)疾病、眼部疾病、自身免疫性疾病、血管性疾病、頸椎疾病等。 1. 神經(jīng)系統(tǒng)疾病:如神經(jīng)炎、神經(jīng)退行性病變等。神經(jīng)炎可能因感染、營(yíng)養(yǎng)代謝障礙等引起,表現(xiàn)為疼痛、麻木、無(wú)力等。神經(jīng)退行性病變?nèi)缗两鹕?、阿爾茨海默病等,可逐漸出現(xiàn)神經(jīng)功能障礙。 2. 眼部疾病:青光眼、虹膜睫狀體炎等。青光眼會(huì)導(dǎo)致眼壓升高,引起眼疼、視力下降。虹膜睫狀體炎可因感染或自身免疫因素發(fā)病。 3. 自身免疫性疾?。撼撍枨始膊⊥?,還有系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等,自身抗體攻擊自身組織,導(dǎo)致多系統(tǒng)損害。 4. 血管性疾?。弘m然血管造影排除血栓,但小血管病變或血管痙攣也可能引發(fā)癥狀。 5. 頸椎疾?。侯i椎間盤突出、頸椎管狹窄等壓迫神經(jīng),可引起上肢疼痛、麻木、無(wú)力。 總之,該患者的病情較為復(fù)雜,需要綜合考慮多種可能。建議到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行全面、系統(tǒng)的檢查,如神經(jīng)電生理檢查、自身抗體檢測(cè)、眼部??茩z查等,以明確診斷,并采取相應(yīng)的治療措施。

    2024-12-16 05:17
  • 回答2

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    張建國(guó) 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

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    中醫(yī)科

    你好!應(yīng)考慮是脊髓或頭顱神經(jīng)方面的問(wèn)題,繼續(xù)堅(jiān)持治療.

    2015-12-07 13:20
  • 回答1

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    任立存 主治醫(yī)師

    重慶渝都生殖醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    可能是炎癥性脫髓鞘病,應(yīng)該做腦脊液檢查.容易復(fù)發(fā).治療.(1)皮質(zhì)類固醇類:.(2)干擾素:(3)靜脈注射免疫球蛋白(4)血漿置換(5)其他藥物:也有應(yīng)用環(huán)磷腺胺,低劑量MTX,硫唑嘌呤或環(huán)抱菌素的.銀杏制劑

    2015-12-07 04:15
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是脫髓鞘疾病?   脫髓鞘疾病(demyelinating diseases)是一組腦和脊髓以髓鞘破壞或脫髓鞘病變?yōu)橹饕卣鞯募膊?,脫髓鞘是其病理過(guò)程中具有的特征性的突出表現(xiàn)。急性發(fā)作或亞急性損害神經(jīng)中樞的疾病,發(fā)病高峰為二到三周,若治療延誤,受損神經(jīng)繼發(fā)缺血變性則發(fā)生多發(fā)性硬化,發(fā)病嚴(yán)重時(shí)可危及生命,多為基因免疫異?;虿《靖腥舅?。 查看全文»

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