49 歲男性心臟檢查異常，是否要裝起搏器
49歲，男性，前兩天做心臟24心率觀察，最高心率126次每分鐘，最低心率27次每分鐘，平均心率56次每分鐘，單個房15681次，成對2702對，房速856陣，單個室早1次。交接性逸搏心率完全性右束支傳導阻滯，一度房室傳導阻滯RR間期》2。5S4次，最長4.4s平時很正常健康，沒有出現(xiàn)暈厥、胸悶等癥狀，醫(yī)生建議裝起搏器，我想知道是否要裝起搏器，裝起搏器后是不是一輩子都得裝了想得到怎樣的幫助：是否需要裝起搏器
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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是否需要安裝起搏器，要綜合多方面因素判斷，包括心律失常的嚴重程度、癥狀表現(xiàn)、心臟結構和功能、基礎疾病以及未來病情發(fā)展風險等。 1. 心律失常嚴重程度：患者最低心率 27 次每分鐘，RR 間期＞2.5 秒達 4 次，最長 4.4 秒，這屬于較為嚴重的心動過緩。嚴重的心動過緩可能導致心臟泵血不足，影響重要臟器的供血。 2. 癥狀表現(xiàn)：雖然目前沒有出現(xiàn)暈厥、胸悶等癥狀，但不能僅以此排除安裝起搏器的必要性。因為隨著病情進展，癥狀可能會逐漸出現(xiàn)。 3. 心臟結構和功能：需要評估心臟的大小、心室壁厚度、心室收縮和舒張功能等。如果心臟結構和功能已經(jīng)受損，安裝起搏器有助于改善心臟功能。 4. 基礎疾病：如患者存在冠心病、心肌病等基礎心臟疾病，會增加心律失常的風險，安裝起搏器可能更有益。 5. 未來病情發(fā)展風險：通過綜合分析患者的各項檢查指標和病史，預測未來病情發(fā)展趨勢。如果存在較高的心臟驟停風險，起搏器可以起到預防作用。 綜合考慮以上因素，對于這位患者，醫(yī)生建議安裝起搏器是有一定依據(jù)的。但最終決策還需患者與醫(yī)生充分溝通，權衡利弊后做出。
2024-12-16 03:35
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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病情分析：一定要檢查清楚是什么原因引起的心律不齊，才好使用藥物治療.繼續(xù)做心電圖監(jiān)測，或做24小時動態(tài)心電圖和心臟彩超檢查一定要檢查清楚是什么原因引起的心律不齊，才好使用藥物治療.繼續(xù)做心電圖監(jiān)測，或做24小時動態(tài)心電圖和心臟彩超檢查
2015-12-07 06:20
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