30歲女性孕期出血后診斷胎盤早剝是否正確?
醫(yī)生你好,我今年30歲,05年12月我無痛人流過一次,10年6月我又懷孕了,在33周+3天的晚上我出血了,血的顏色是鮮紅色的,出血時,肚子也不疼,沒有任何反應(yīng),出血量也不多。而且這之前身體一直都很好,從沒保過胎,也沒有什么腹部撞擊和感染以及其他病史,發(fā)現(xiàn)出血后立即去了醫(yī)院,做了B超,一切都正常,沒有找見出血的原因,醫(yī)生說可能是子宮上的毛細血管破裂引起的出血,然后給我打了止血針(氨鉀環(huán)酸+5%的葡萄糖),不到1小時,我的肚子就有點疼,醫(yī)生又摸我的肚子說是我宮縮要生了,但是這種疼,只是比孩子在胎動時稍微厲害點,但可以忍受,也能睡著覺。之后醫(yī)生又給我打了兩瓶抑制縮宮的針(先是硫酸鎂250ML之后是硫酸鎂100ml)就讓我休息了,我也睡著了。到了第二天早晨,我肚子還是有點跟來月經(jīng)一樣的疼,醫(yī)生就又給我做了B超,說這次發(fā)現(xiàn)里面有血塊了,醫(yī)生說我是胎盤早剝,然后就給我立刻做了剖腹產(chǎn)了,剖腹產(chǎn)中醫(yī)生說羊水是清的,胎盤二級,失血量500ml,剖腹產(chǎn)之后也沒有發(fā)生大出血,跟其他產(chǎn)婦一樣,7天就拆線出院了。剖腹產(chǎn)之后孩子出生后還很好,但醫(yī)院沒有及時把孩子轉(zhuǎn)到兒科,2個小時后才放到保育箱里,孩子因為缺氧沒有保住。我想問問醫(yī)生給我診斷的是正確的嗎?是胎盤早剝嗎?下面是我的兩張B超檢查結(jié)果:檢查所見:恥骨上方見胎頭,胎頭雙頂徑81mm,脊柱連續(xù)完整,見胎心節(jié)律搏動,瞬間心率:145次/分,心率齊,股骨長約60mm,胎位位于宮底后壁,厚約31mm,II級,羊水最大暗區(qū)分別為右上:25mm、右下:26mm、左:32mm、左下:36mm.檢查提示:1.單胎、頭位、胎兒存活。2.宮底后壁胎盤,II級。3.檢查中胎兒心率略增快。2011-01-2022:37檢查所見:恥骨上方見胎頭,胎頭雙頂徑80mm,脊柱連續(xù)完整,見胎心節(jié)律搏動,瞬間心率:145次/分,心率齊,股骨長約60mm,胎位位于宮底后壁,厚約40mm,II級,羊水最大暗區(qū)分別為右上43mm、右下44mm、左上50mm、左下16mm.檢查中見:近左側(cè)后壁胎盤下緣及下緣后方見大小約77*44*23mm混合回聲團塊,前緣邊界尚清,余邊界模糊,內(nèi)見絮狀稍強、稍低回聲及細小回聲光點翻動,并見不規(guī)則液性暗區(qū)。CDFI:異常回聲內(nèi)未探及血流信號。胎頭活動時,見該處胎盤下緣有浮動感。檢查提示:1.單胎、頭位、胎兒存活。2.宮底后壁胎盤,II級。3.近左側(cè)后壁胎盤下緣及下緣后方異常回聲。2011-01-2110:52
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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根據(jù)您提供的信息,醫(yī)生診斷胎盤早剝是有依據(jù)的。包括孕期出血、腹痛、B 超檢查結(jié)果等。出血、腹痛、胎盤異常回聲、宮縮、羊水情況等都是判斷的重要因素。 1. 出血:孕期突然出現(xiàn)鮮紅色出血,尤其是在無明顯誘因的情況下,是胎盤早剝的常見表現(xiàn)之一。 2. 腹痛:出現(xiàn)宮縮引起的腹痛,且逐漸加重,這可能提示胎盤與子宮壁剝離。 3. B 超檢查:后續(xù) B 超發(fā)現(xiàn)胎盤下緣及下緣后方的混合回聲團塊,內(nèi)有絮狀稍強、稍低回聲及細小回聲光點翻動,并見不規(guī)則液性暗區(qū),這是胎盤早剝的重要影像學證據(jù)。 4. 宮縮:宮縮的出現(xiàn)往往與胎盤早剝相互影響,可能是胎盤早剝引起宮縮,也可能因?qū)m縮加劇胎盤早剝。 5. 羊水情況:羊水清澈在一定程度上說明胎盤早剝的程度可能相對較輕。 綜合以上多種因素,醫(yī)生對您胎盤早剝的診斷是合理準確的。對于孕期出現(xiàn)的異常情況,應(yīng)及時就醫(yī),以便盡早診斷和處理,保障母嬰安全。
2024-12-16 17:59
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回答4
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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您好:服用緊急避孕藥后會導致惡心嘔吐的癥狀,這是正常的,還會導致內(nèi)分泌失調(diào)。建議:用藥后會造成撤退性出血的,這是正常的現(xiàn)象。來月經(jīng)了就不會懷孕了,放心。
2015-12-07 19:51
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回答3
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吳淑英 醫(yī)師
新疆醫(yī)科大學一附院昌吉分院
二級甲等
婦產(chǎn)科
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你好,這種情況來說是不會懷孕的消化道的反應(yīng)考慮是藥物刺激的,沒事的祝你好運
2015-12-07 15:50
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回答2
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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您的情況應(yīng)該是由于服用緊急避孕藥物導致的出血癥狀,屬于激素撤退性出血,一般是不需要治療的。但是出血時間長,多的話可以服用藥物治療??梢钥紤]服用宮血寧膠囊或者云南白藥治療
2015-12-07 13:07
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回答1
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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您好:您現(xiàn)在還不到正常來月經(jīng)的時間,建議您先觀察幾天如果月經(jīng)有推遲及時做好早孕測試祝您健康!G
2015-12-07 11:46
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