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體檢時(shí)尿常規(guī)顯示紅細(xì)胞偏多，但 B 超正常，可能由以下因素導(dǎo)致，如泌尿系統(tǒng)感染、結(jié)石前期、隱匿性腎小球疾病、劇烈運(yùn)動(dòng)、服用某些藥物等。 1.泌尿系統(tǒng)感染：細(xì)菌感染引起炎癥，損傷尿路黏膜，導(dǎo)致紅細(xì)胞進(jìn)入尿液。常見(jiàn)的致病菌有大腸桿菌等。治療常使用左氧氟沙星、頭孢呋辛酯、阿莫西林等抗生素。 2.結(jié)石前期：雖 B 超未發(fā)現(xiàn)明顯結(jié)石，但可能處于形成早期，微小結(jié)晶摩擦尿路，引起紅細(xì)胞增多。此時(shí)需多喝水，定期復(fù)查。 3.隱匿性腎小球疾?。耗I小球?yàn)V過(guò)膜受損，紅細(xì)胞漏出。需要進(jìn)一步檢查，如腎穿刺活檢明確診斷。 4.劇烈運(yùn)動(dòng)：高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)后可出現(xiàn)一過(guò)性紅細(xì)胞增多，休息后多能恢復(fù)。 5.服用某些藥物：如抗血小板聚集藥物阿司匹林、抗凝藥華法林等，可能影響血液凝固，導(dǎo)致尿液中紅細(xì)胞增多。 總之，尿常規(guī)紅細(xì)胞增多但 B 超正常的原因較為復(fù)雜。如果多次檢查仍有紅細(xì)胞增多，應(yīng)進(jìn)一步完善相關(guān)檢查，明確原因，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。

常見(jiàn)的尿紅細(xì)胞增多的原因是由于泌尿系的病變引起損傷出血。如各種尿系炎癥如尿道炎、膀胱炎、腎盂腎炎等，泌尿系結(jié)石如膀胱結(jié)石、輸尿管結(jié)石、腎結(jié)石等，各種腎炎如急慢性腎小球腎炎等，泌尿系腫瘤等。需要相關(guān)的臨床資料結(jié)合實(shí)驗(yàn)室輔助檢查結(jié)果，如B超、腎功能、血常規(guī)、尿常規(guī)、組織活檢等，來(lái)最終確診，診斷明確后予以對(duì)癥治療。