多處冠狀動脈及雙側頸總動脈粥樣病變如何應對
問題描述:一,管狀造影術記錄前降支近段多處狹窄,最窄處達98%,第一對角支開口處75%狹窄,中遠段85%狹窄,回旋支近段多處狹窄,最窄處達80%,第一,二支近段80—90%管狀狹窄；右冠彌漫性狹窄,最窄處達99%,中遠段次全閉塞,可見左前支至右前支循環(huán)存在.二,彩超檢查1.雙側頸總動脈彩超示雙側總動脈粥樣斑塊形成.2.左心房增大.3.心間部室壁運動幅度低平.4.二返（輕度）
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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冠狀動脈多處狹窄，雙側頸總動脈粥樣斑塊形成，左心房增大，心間部室壁運動異常，二尖瓣輕度反流。這些情況較為復雜，涉及多種心血管問題，需要綜合治療，包括生活方式調整、藥物治療、必要時的手術治療等。 1. 疾病原理：冠狀動脈狹窄是由于動脈粥樣硬化，脂質沉積在血管壁導致管腔狹窄。頸總動脈粥樣斑塊形成也源于相似機制。 2. 生活方式：戒煙限酒，低鹽低脂飲食，適量運動，保持良好心態(tài)和充足睡眠。 3. 藥物治療：常用阿司匹林抗血小板聚集，阿托伐他汀降脂穩(wěn)定斑塊，美托洛爾降低心肌耗氧量。 4. 手術治療：嚴重狹窄可能需冠狀動脈搭橋術或介入治療。 5. 定期復查：監(jiān)測血脂、血壓、血糖，定期復查冠狀動脈造影、心臟彩超等。 6. 康復訓練：病情穩(wěn)定后，可在醫(yī)生指導下進行心臟康復訓練。 心血管疾病的治療是長期過程，患者需嚴格遵循醫(yī)囑，積極配合治療，以改善預后，提高生活質量。
2024-12-16 01:53
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回答1
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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是適合做心臟搭橋手術的.您的病變血管較多,如果選擇介入治療,要放很多支架,這會增加發(fā)生血栓的幾率.所以,還是適合做心臟搭橋手術.但是,做心臟搭橋手術時,需要進行全麻和體外循環(huán).會有一定的危險.
2015-12-07 06:51
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