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兩次剖腹產(chǎn)后胎盤(pán)早剝，再孕風(fēng)險(xiǎn)如何

2024-12-15 21:00 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

三年前剖腹產(chǎn)大寶，大寶三歲時(shí)懷孕，懷孕五個(gè)月胎盤(pán)早剝，大出血，剖腹產(chǎn)，請(qǐng)問(wèn)下次懷孕胎盤(pán)早剝的幾率和第三次剖腹產(chǎn)危險(xiǎn)都要增加嗎，這次胎盤(pán)早剝無(wú)病理原因，也無(wú)外傷，四個(gè)月到五個(gè)月之中間斷出血，一個(gè)月內(nèi)做過(guò)三次彩超都未檢查出異樣，直至五個(gè)月時(shí)突然腹痛難忍，到醫(yī)院說(shuō)是胎盤(pán)早剝

回答2
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孟慶福醫(yī)師

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兩次剖腹產(chǎn)后出現(xiàn)胎盤(pán)早剝，再次懷孕時(shí)胎盤(pán)早剝的幾率和第三次剖腹產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)確實(shí)可能增加。這與子宮瘢痕、子宮恢復(fù)情況、孕期保健、孕婦自身健康狀況及胎盤(pán)附著位置等有關(guān)。 1.子宮瘢痕：多次剖腹產(chǎn)形成的子宮瘢痕會(huì)影響子宮的收縮和彈性，增加胎盤(pán)早剝和剖腹產(chǎn)手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)。 2.子宮恢復(fù)情況：產(chǎn)后子宮恢復(fù)不佳，如存在炎癥或粘連，易導(dǎo)致胎盤(pán)附著異常，引發(fā)胎盤(pán)早剝。 3.孕期保?。涸衅跔I(yíng)養(yǎng)不良、過(guò)度勞累、精神緊張等，會(huì)影響胎盤(pán)和胎兒的正常發(fā)育。 4.孕婦自身健康狀況：若孕婦患有高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病，會(huì)影響胎盤(pán)的血液供應(yīng)，增加胎盤(pán)早剝風(fēng)險(xiǎn)。 5.胎盤(pán)附著位置：胎盤(pán)若附著在子宮下段或子宮瘢痕處，發(fā)生早剝的可能性較大。總之，有過(guò)兩次剖腹產(chǎn)后胎盤(pán)早剝的經(jīng)歷，再次懷孕需要格外謹(jǐn)慎，做好孕前檢查和孕期保健，定期產(chǎn)檢，密切關(guān)注自身和胎兒的情況，如有異常及時(shí)就醫(yī)。
2024-12-16 09:49

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回答1
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黃飛龍醫(yī)師

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婦產(chǎn)科

你好，若前兩次剖宮產(chǎn)手術(shù)成功并恢復(fù)順利,仍可繼續(xù)懷孕第三胎;孕期需按期產(chǎn)檢,若有任何不適,應(yīng)能馬上看醫(yī)生.
2015-12-07 23:22

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什么是胎盤(pán)早剝? 　　妊娠20周后或分娩期，正常位置的胎盤(pán)在胎兒娩出前，部分或全部從子宮壁剝離，稱(chēng)胎盤(pán)早剝(placental abruption)。胎盤(pán)早剝是妊娠晚期嚴(yán)重并發(fā)癥，往往起病急，進(jìn)展快，如果處理不及時(shí)，可危及母兒生命，多見(jiàn)于經(jīng)產(chǎn)婦，再次妊娠時(shí)易再發(fā)。國(guó)內(nèi)報(bào)道其發(fā)病率為0.46%-2.1%，圍生兒死亡率為200‰-350‰，15倍于無(wú)胎盤(pán)早剝者。另外，發(fā)病率的高低與分娩后是否仔細(xì)檢查胎盤(pán)有關(guān)，輕型胎盤(pán)早剝，于臨產(chǎn)前無(wú)明顯癥狀，此類(lèi)病例易被忽略。查看全文»

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