半歲寶寶患病毒性腦炎，諸多疑問待解
患者年齡:半6月4號寶寶低燒，吃了藥后退燒，夜間反復(fù)低燒，吃了美林美沒有完全退燒；5號早上39.2度，到醫(yī)院打了屁股針，鼻子里滴了藥，也吃了藥，但是持續(xù)39度不退，中午10點半出現(xiàn)抽搐、嘔吐，馬上送醫(yī)院急救。打了鎮(zhèn)靜劑，輸液半小時內(nèi)退了燒，孩子睡著。轉(zhuǎn)院之后做了頭部CT，胸部拍片，都正常，沒發(fā)現(xiàn)問題。之后進了重癥監(jiān)護室做了腰穿，寶寶顱壓高達200，醫(yī)生說是病毒性腦炎，包細胞低。請問:包細胞低的直接影響是不是抵抗力差？寶寶做了腰穿，又用麻醉劑，對他以后的身體有沒有影響？顱壓這么高，會怎樣？如果真的是病毒性腦炎，會不會有什么后遺癥？？寶寶進去重癥監(jiān)護室后一天還是有38度左右的低燒10幾個小時，之后就沒再出現(xiàn)發(fā)燒的癥狀，是不是一切都在好轉(zhuǎn)？
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回答2
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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半歲寶寶患病毒性腦炎，出現(xiàn)發(fā)熱、抽搐、嘔吐等癥狀，檢查發(fā)現(xiàn)顱壓高、白細胞低，家長存在諸多疑問，包括白細胞低的影響、腰穿和麻醉劑的影響、顱壓高的后果、后遺癥、病情是否好轉(zhuǎn)等。 1.白細胞低：白細胞低通常提示身體免疫功能相對較弱，抵抗力可能較差，易感染病原體。但對于半歲寶寶，其免疫系統(tǒng)本身尚未發(fā)育完善，需要綜合判斷。 2.腰穿與麻醉劑：腰穿是診斷腦炎的重要手段，所用麻醉劑一般劑量小、代謝快，對寶寶以后身體通常無明顯不良影響。 3.顱壓高：顱壓高達 200 可能導(dǎo)致頭痛、嘔吐、意識障礙等，嚴重時可影響腦功能，甚至危及生命。 4.后遺癥：病毒性腦炎可能遺留智力障礙、癲癇、運動障礙等后遺癥，但及時治療可降低風(fēng)險。 5.病情好轉(zhuǎn)：寶寶不再發(fā)熱是病情好轉(zhuǎn)的表現(xiàn)之一，但仍需綜合其他癥狀和檢查結(jié)果判斷，如精神狀態(tài)、腦脊液檢查等。 寶寶的病情需要密切觀察和綜合評估，家長要積極配合醫(yī)生治療，相信寶寶會逐漸康復(fù)。
2024-12-15 19:58
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回答1
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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本病是一種自限性疾病,主要是對癥治療,支持治療和防治并發(fā)癥.1,對癥治療：如頭痛嚴重者可用止痛藥,癲癇發(fā)作可首選卡馬西平或苯妥英鈉,腦水腫在病毒性腦膜炎不常見,可適當(dāng)應(yīng)用甘露醇.2,抗病毒治療：可明顯縮短病程和緩解癥狀,目前針對腸道病毒感染臨床上使用或試驗性使用的藥物有免疫血清球蛋白(ISG)和抗微小核糖核酸病毒藥物普來可那立.
2015-12-08 09:52
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什么是病毒性腦炎? 病毒性腦炎( viral encephalitis)是指病毒直接侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)引起的腦實質(zhì)的炎癥，導(dǎo)致神經(jīng)元損害及神經(jīng)組織病變，臨床表現(xiàn)急性起病、發(fā)熱、頭痛、嘔吐、驚厥或意識障礙。當(dāng)病毒感染累及腦實質(zhì)和腦膜且癥狀明顯時，病毒性腦炎又稱為病毒性腦膜腦炎( viralmeningoen-ccphalitis)，多數(shù)病毒性腦炎為自限性，預(yù)后良好，但一些病毒亞群則導(dǎo)致嚴重的臨床過程和高的死亡率。兒童病毒性腦炎的發(fā)病率高于成人，約為16/10萬人年，已成為小兒中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染的常見病、多發(fā)病。 查看全文»
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