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43 歲男性近兩年出現(xiàn)心跳達(dá) 180 - 190 次/分且血壓高的情況，可能與心律失常、心臟疾病、甲狀腺功能亢進(jìn)、嗜鉻細(xì)胞瘤、精神心理因素等有關(guān)。 1. 心律失常：如陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速，心臟電活動(dòng)異常導(dǎo)致心跳過(guò)快?？赏ㄟ^(guò)心電圖等檢查明確，治療方法包括刺激迷走神經(jīng)、藥物（如維拉帕米、普羅帕酮、腺苷）或射頻消融術(shù)。 2. 心臟疾?。喝缧募〔?、冠心病等，影響心臟正常功能。需進(jìn)行心臟超聲、心肌酶等檢查，治療包括改善心肌供血、控制心率（如美托洛爾、比索洛爾）等。 3. 甲狀腺功能亢進(jìn)：甲狀腺激素分泌過(guò)多，引起代謝加快。通過(guò)甲狀腺功能檢查確診，治療有抗甲狀腺藥物（甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶）、放射性碘治療等。 4. 嗜鉻細(xì)胞瘤：腫瘤分泌大量?jī)翰璺影?，?dǎo)致血壓和心率異常?？赏ㄟ^(guò)血、尿兒茶酚胺測(cè)定及影像學(xué)檢查診斷，治療以手術(shù)切除為主。 5. 精神心理因素：長(zhǎng)期焦慮、緊張等，導(dǎo)致交感神經(jīng)興奮。需心理評(píng)估，治療包括心理疏導(dǎo)、使用鎮(zhèn)靜藥物（如地西泮）等。 出現(xiàn)心跳快且血壓高的情況應(yīng)引起重視，及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院心內(nèi)科就診，完善相關(guān)檢查，明確病因后進(jìn)行針對(duì)性治療。

你好，陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速是急診科常見(jiàn)的一種快速而整齊的心律失常，簡(jiǎn)稱室上速，發(fā)作時(shí)可作機(jī)械刺激性方法如舌根部刺激法，應(yīng)用壓舌板、筷子或手指，壓舌根部或刺激咽后壁，誘發(fā)惡心、嘔吐。Valsalva法深吸氣后屏氣，然后用力呼氣，采取仰臥效果佳。另外可以考慮用一些抗心律失常藥控制，反復(fù)發(fā)作的可以考慮作心臟射頻消融術(shù)。