66 歲男性肺炎伴胸腔積水高燒不退怎治療
男66歲,十天前吹空調(diào)感冒發(fā)燒40度住院,CT顯示為肺炎、胸腔少量積水、粘膜粘連,持續(xù)高燒,頭孢類抗生素、祛痰、平喘等治療十天后,任持續(xù)高燒,醫(yī)生建議抽胸腔胸水檢查,是否癌癥。(曾做過胃切除手術(shù)),怎樣治療?
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回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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66 歲男性因吹空調(diào)感冒發(fā)燒住院,CT 顯示肺炎、少量胸腔積水及粘膜粘連,高燒持續(xù)十天,經(jīng)頭孢類抗生素等治療無效,醫(yī)生建議抽胸水檢查是否癌癥。治療需綜合考慮病因、病情、患者身體狀況等。包括針對(duì)感染的抗感染治療、緩解癥狀的對(duì)癥治療、對(duì)因治療以及后續(xù)的康復(fù)治療等。 1. 抗感染治療:若之前的頭孢類抗生素效果不佳,可能需要更換抗生素,如莫西沙星、左氧氟沙星、阿奇霉素等。根據(jù)藥敏試驗(yàn)結(jié)果選擇敏感抗生素,以有效殺滅病原體。 2. 對(duì)癥治療:持續(xù)高燒可使用退燒藥,如對(duì)乙酰氨基酚、布洛芬等。同時(shí)進(jìn)行祛痰,如氨溴索;平喘,如沙丁胺醇等治療,以緩解癥狀。 3. 抽胸水檢查:通過抽取胸水進(jìn)行化驗(yàn),明確胸水性質(zhì),判斷是否存在癌細(xì)胞、病原體等,為進(jìn)一步治療提供依據(jù)。 4. 營養(yǎng)支持:患者患病期間身體消耗較大,需補(bǔ)充足夠的營養(yǎng),如蛋白質(zhì)、維生素等,以增強(qiáng)免疫力,促進(jìn)身體恢復(fù)。 5. 心理調(diào)節(jié):患者病情持續(xù)時(shí)間較長,可能會(huì)產(chǎn)生焦慮、恐懼等情緒,需要進(jìn)行心理疏導(dǎo),保持良好心態(tài),積極配合治療。 總之,對(duì)于該患者的治療需要綜合多種方法,密切觀察病情變化,及時(shí)調(diào)整治療方案。同時(shí),患者自身也要注意休息,加強(qiáng)營養(yǎng),以提高治療效果,促進(jìn)康復(fù)。
2025-01-09 12:47
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回答1
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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先盡快明確胸水成因,這是關(guān)鍵然后就是明確發(fā)熱的原因,是感染還是另有原因如果是感染,應(yīng)該積極治療的同時(shí)盡快明確致病原及致病微生物,從而針對(duì)性治療
2015-12-08 19:26
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