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突然昏厥且心臟異常,治療辦法只有換瓣和裝起搏器嗎?

BR>近日突然昏厥兩次,且兩次時(shí)間間隔僅約十天,24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖顯示竇性心率偏緩,尤其在睡覺時(shí)大約只有40次,且伴有長(zhǎng)間期(大于1.6秒)共三次。心臟彩超提示:二尖瓣中度狹窄伴中度關(guān)閉不全,主動(dòng)脈瓣輕度狹窄伴輕度關(guān)閉不全,想知道是否只有換二尖瓣和起搏器是唯一的治療辦法?

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級(jí)

    內(nèi)科

    突然昏厥且心臟出現(xiàn)竇性心率偏緩、二尖瓣和主動(dòng)脈瓣病變等情況,治療方法并非只有更換二尖瓣和安裝起搏器。還需綜合考慮病情嚴(yán)重程度、患者身體狀況、治療風(fēng)險(xiǎn)等。包括藥物治療、生活方式調(diào)整、定期復(fù)查等。 1. 病情評(píng)估:詳細(xì)檢查心臟結(jié)構(gòu)和功能,明確病變具體情況,如瓣口面積、心室大小等。 2. 藥物治療:可使用阿托品、異丙腎上腺素等提升心率;使用地高辛改善心功能;使用華法林抗凝預(yù)防血栓。但藥物使用需遵醫(yī)囑。 3. 生活方式:避免劇烈運(yùn)動(dòng),保證充足睡眠,保持情緒穩(wěn)定,低鹽低脂飲食。 4. 定期復(fù)查:監(jiān)測(cè)心電圖、心臟彩超等,了解病情變化。 5. 手術(shù)風(fēng)險(xiǎn):評(píng)估手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)和收益,如手術(shù)并發(fā)癥、術(shù)后恢復(fù)等。 總之,對(duì)于這種情況,應(yīng)在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下,綜合多種因素選擇最適合的治療方案,以改善癥狀,提高生活質(zhì)量。

    2025-01-08 16:57
  • 回答4

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    崔立靜 醫(yī)師

    中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

    一級(jí)

    內(nèi)科

    您好,從你的動(dòng)態(tài)心電圖表現(xiàn)和心臟彩超的表現(xiàn)來(lái)看,并沒有明確的導(dǎo)致暈厥的改變。引起暈厥的原因,除心臟原因外,還有低血壓引起的暈厥、腦血管疾病引起的暈厥,和其他多種原因引起的暈厥。建議在醫(yī)院再做其他的檢查,如顱腦CT等檢查,根據(jù)檢查結(jié)果,綜合判斷病情,明確引起暈厥的原因。如果是心臟原因引起的暈厥,可采用瓣膜置換術(shù)和安置心臟起搏器,還可采用藥物提高心率,減輕心臟負(fù)荷,從而預(yù)防暈厥的發(fā)生。

    2015-12-08 19:42
  • 回答3

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    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    外科

    竇性心律慢于每分鐘60次稱為竇性心動(dòng)過(guò)緩。可見于健康的成人,尤其是運(yùn)動(dòng)員、老年人和睡眠時(shí)。其他原因?yàn)轱B內(nèi)壓增高、血鉀過(guò)高、甲狀腺機(jī)能減退、低溫以及用洋地黃、β受體阻滯劑、利血平、胍乙啶、甲基多巴等藥物

    2015-12-08 15:29
  • 回答2

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    申蘭闊 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    要考慮瓣膜置換,因?yàn)橛袝炟拾Y狀,如果有長(zhǎng)時(shí)間的停搏要考慮起搏器安裝

    2015-12-08 15:11
  • 回答1

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    薛祖洋 醫(yī)師

    冠縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    兒科

    如果能排除暈厥是腦血管疾病、神經(jīng)系統(tǒng)等問(wèn)題造成的,建議早日手術(shù),以免意外。

    2015-12-08 12:34
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是竇性心動(dòng)過(guò)緩?   竇性心律慢于每分鐘60次稱為竇性心動(dòng)過(guò)緩。可見于健康的成人,尤其是運(yùn)動(dòng)員、老年人和睡眠時(shí)。其他原因?yàn)轱B內(nèi)壓增高、血鉀過(guò)高、甲狀腺機(jī)能減退、低溫以及用洋地黃、β受體阻滯劑、利血平、胍乙啶、甲基多巴等藥物。在器質(zhì)性心臟病中,竇性心動(dòng)過(guò)緩可見。 查看全文»

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