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蝶骨腦膜瘤的眼眶病變是一種較為復(fù)雜的疾病，治療藥物的選擇需綜合考慮多種因素，如腫瘤大小、癥狀嚴(yán)重程度、患者身體狀況等。常見的藥物包括抗腫瘤藥物、激素藥物、脫水藥物、止痛藥物和營養(yǎng)神經(jīng)藥物等。 1.抗腫瘤藥物：例如替莫唑胺，能抑制腫瘤細(xì)胞生長(zhǎng)。 2.激素藥物：像地塞米松，有助于減輕炎癥和水腫。 3.脫水藥物：甘露醇可緩解顱內(nèi)壓增高引起的癥狀。 4.止痛藥物：布洛芬能緩解疼痛。 5.營養(yǎng)神經(jīng)藥物：甲鈷胺可以營養(yǎng)和修復(fù)受損神經(jīng)。 蝶骨腦膜瘤的眼眶病變的治療需要綜合評(píng)估，藥物治療只是其中的一部分?；颊邞?yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的治療方案，并嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥。同時(shí)，要定期復(fù)查，以便及時(shí)調(diào)整治療方案。

　顱眶溝通性腦膜瘤一般都是比較嚴(yán)重的病例，眼科醫(yī)生可以協(xié)助神經(jīng)外科醫(yī)生進(jìn)行顱內(nèi)眶內(nèi)腦膜瘤切除術(shù)，如能完全切除可以根治此腫瘤。但因瘤組織與周圍結(jié)構(gòu)有粘連，或骨質(zhì)有廣泛破壞，一般只能作部分切除，有的患者術(shù)后可復(fù)發(fā)(圖5)。全切蝶骨嵴腦膜瘤又不損害病人的神經(jīng)功能并非易事。內(nèi)側(cè)型腦膜瘤由于可能侵犯海綿竇和頸內(nèi)動(dòng)脈而尤為困難。無論是內(nèi)側(cè)型或外側(cè)型，目前多采用以翼點(diǎn)為中心的額顳入路。對(duì)于直徑大于2.0cm的腫瘤，不要企圖完整切除腫瘤，以免損傷重要的血管和神經(jīng)組織。在分離腫瘤與大腦中動(dòng)脈的粘連時(shí)應(yīng)特別小心，對(duì)于大腦中動(dòng)脈的任何分支都應(yīng)小心將其自腫瘤壁上分離下來，如分離確實(shí)困難，可將與動(dòng)脈粘連的部分瘤壁留下來，盡量不要損傷大腦中動(dòng)脈及其分支，以免術(shù)后造成嚴(yán)重的后果?！　?nèi)側(cè)型腫瘤的深處是頸內(nèi)動(dòng)脈和視神經(jīng)。多數(shù)情況是腫瘤呈球形生長(zhǎng)，將頸內(nèi)動(dòng)脈向內(nèi)推移，少數(shù)情況是頸內(nèi)動(dòng)脈被腫瘤包裹。前者，腫瘤與頸內(nèi)動(dòng)脈和視神經(jīng)之間有一層蛛網(wǎng)膜相隔。手術(shù)顯微鏡下，包膜內(nèi)切除腫瘤，使術(shù)野空間擴(kuò)大，再將瘤壁向一方牽拉，可以找到頸內(nèi)動(dòng)脈和視神經(jīng)，小心分離，多能全切腫瘤。如確有困難，不可勉強(qiáng)。但如腫瘤將頸內(nèi)動(dòng)脈包裹，頸內(nèi)動(dòng)脈可呈環(huán)狀縮窄，甚至閉塞，此時(shí)切除顱內(nèi)動(dòng)脈四周的腫瘤確有困難。　　侵犯海綿竇的腫瘤，近年已能做到全切除。分離腫瘤時(shí)應(yīng)注意辨認(rèn)和保護(hù)Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ腦神經(jīng)，對(duì)于海綿竇的出血可用明膠海綿，止血紗布，肌肉等材料壓迫止血。　　為防止復(fù)發(fā)，提高長(zhǎng)期生存率，術(shù)后可進(jìn)行放射治療。