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體檢肺部有空洞,結(jié)核菌素試驗(yàn)陽(yáng)性,能確診肺結(jié)核嗎?

最近體檢發(fā)現(xiàn)肺部有空洞,本人不發(fā)燒也沒(méi)有咳嗽癥狀,但2年前結(jié)核菌素試驗(yàn)陽(yáng)性放射科大夫傾向是肺結(jié)核,請(qǐng)問(wèn)能據(jù)此確診嗎?

  • 回答4

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    薛祖洋 醫(yī)師

    冠縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    兒科

    肺部有空洞且結(jié)核菌素試驗(yàn)陽(yáng)性,不能僅據(jù)此確診肺結(jié)核。還需綜合考慮多種因素,如臨床表現(xiàn)、其他檢查結(jié)果、既往病史、接觸史等。 1. 臨床表現(xiàn):除了發(fā)熱、咳嗽,還需關(guān)注有無(wú)咯血、盜汗、乏力、體重減輕等癥狀。 2. 其他檢查:如痰涂片和培養(yǎng)找結(jié)核菌、胸部 CT 檢查觀察肺部病變特點(diǎn)、血液檢查等。 3. 既往病史:了解是否曾患過(guò)肺部疾病或其他免疫相關(guān)疾病。 4. 接觸史:是否接觸過(guò)肺結(jié)核患者。 5. 治療反應(yīng):有時(shí)會(huì)先進(jìn)行試驗(yàn)性抗結(jié)核治療,觀察病情變化來(lái)輔助診斷。 綜上所述,僅依靠肺部有空洞和結(jié)核菌素試驗(yàn)陽(yáng)性不能確診肺結(jié)核,需要綜合多方面的信息進(jìn)行判斷。建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院呼吸內(nèi)科就診,完善相關(guān)檢查,以便明確診斷并采取合適的治療措施。

    2025-01-09 01:34
  • 回答3

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    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    外科

    你好!可以考慮是結(jié)核病,需要及時(shí)足量足療程早期規(guī)范治療,。

    2015-12-08 23:57
  • 回答2

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    郭立軍 醫(yī)師

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    內(nèi)科

    您的這種情況暫不能確診是否是非結(jié)核,肺結(jié)核診斷是找到結(jié)核桿菌才能確診,現(xiàn)實(shí)中很多病人很難找到結(jié)核桿菌。建議行血沉、結(jié)核抗體等相關(guān)檢查進(jìn)一步明確,另外,看您有無(wú)患結(jié)核的危險(xiǎn)因素,如果在外打工,抵抗力差點(diǎn),感染結(jié)核是有可能的,另外胸部CT顯示如果已經(jīng)鈣化則不用管它了,只是說(shuō)明你以前得過(guò)結(jié)核,已經(jīng)自愈了,如果有滲出改變,還是警惕結(jié)核的,上葉是結(jié)核好發(fā)部位。必要時(shí)可行支氣管鏡檢查,發(fā)現(xiàn)典型結(jié)核病變也可確診,刷檢發(fā)現(xiàn)抗酸桿菌也可以確診。希望我的回答對(duì)您有幫助。

    2015-12-08 18:46
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    申蘭闊 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    您好,一般來(lái)講,肺結(jié)核發(fā)病以后或多或少的會(huì)出現(xiàn)一些相關(guān)的癥狀,但是在肺結(jié)核中,也有部分患者沒(méi)有任何不適表現(xiàn),這個(gè)主要是由于身體的抗病能力強(qiáng)、結(jié)核菌的毒力弱、數(shù)量少等原因所致。另外,胸片、CT掃描對(duì)于肺結(jié)核的診斷與鑒別有一定的參考價(jià)值,而PPD試驗(yàn)也可以做為體內(nèi)有無(wú)活動(dòng)性結(jié)核病的參考,但是您的PPD試驗(yàn)觀察時(shí)間還不到,一般需要在注射后72小時(shí)觀察結(jié)果的。對(duì)于您的情況,目前來(lái)講是不能確診為肺結(jié)核的,由于胸片和CT掃描可疑為肺結(jié)核,如果您方便的話(huà),可以將相關(guān)的影像學(xué)圖像傳上來(lái),我們幫您進(jìn)一步分析一下?;蚴悄F(xiàn)在再稍等,待PPD試驗(yàn)的結(jié)果得出以后再做診治指導(dǎo)。祝好

    2015-12-08 05:05
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

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