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中樞性面癱和周?chē)悦姘c在癥狀、病因、受損部位、伴隨癥狀和恢復(fù)情況等方面存在差異。如果身體不適，請(qǐng)盡快尋求醫(yī)療幫助，按照醫(yī)生的囑咐進(jìn)行治療，切莫自行用藥。
1.癥狀：中樞性面癱主要表現(xiàn)為病變對(duì)側(cè)瞼裂以下的表情肌癱瘓；周?chē)悦姘c則是病變側(cè)全部表情肌癱瘓，如前額皺紋消失、不能蹙眉。
2.病因：中樞性面癱常因腦血管疾病、腦部腫瘤等引起；周?chē)悦姘c多由面神經(jīng)炎、耳部疾病等導(dǎo)致。
3.受損部位：中樞性面癱是皮質(zhì)核束受損；周?chē)悦姘c是面神經(jīng)核或面神經(jīng)受損。
4.伴隨癥狀：中樞性面癱常伴有與面癱同側(cè)的肢體癱瘓；周?chē)悦姘c可伴有聽(tīng)覺(jué)改變、舌前 2/3 味覺(jué)減退及唾液分泌障礙。
5.恢復(fù)情況：中樞性面癱恢復(fù)相對(duì)較慢；周?chē)悦姘c恢復(fù)相對(duì)較快，但也取決于病因和治療時(shí)機(jī)。
總之，中樞性面癱和周?chē)悦姘c在多個(gè)方面有明顯不同，準(zhǔn)確診斷對(duì)于制定合理的治療方案和評(píng)估預(yù)后至關(guān)重要。

面癱即面神經(jīng)麻痹，又稱(chēng)為面神經(jīng)炎、貝爾氏麻痹，可分為周?chē)秃椭袠行汀Ｖ袠行兔姘c：是核上組織（包括皮質(zhì)、皮質(zhì)腦干纖維、內(nèi)囊、腦橋等）受損時(shí)引起，出現(xiàn)病灶對(duì)側(cè)顏面下部肌肉麻痹。從上到下表現(xiàn)為鼻唇溝變淺，露齒時(shí)口角下垂，不能吹氣和鼓腮等。多見(jiàn)于腦血管病變（如腦出血、腦梗塞等）、腦部腫瘤等。周?chē)兔姘c：為面神經(jīng)核或面神經(jīng)本身受損所引起，出現(xiàn)病灶同側(cè)全部面肌癱瘓，從上到下表現(xiàn)為不能皺額、皺眉、閉目、角膜反射消失，鼻唇溝變淺，不能露齒、鼓腮、吹氣，口角下垂。多見(jiàn)于受寒、耳部或腦膜感染、神經(jīng)纖維瘤引起的周?chē)兔嫔窠?jīng)麻痹。此外還可出現(xiàn)舌前2/3味覺(jué)障礙，說(shuō)話(huà)不清晰等。

你好，根據(jù)你說(shuō)的情況中樞性面癱：顏面上部肌肉并不癱瘓，閉眼揚(yáng)眉皺眉均正常，面下部肌肉出現(xiàn)癱瘓，病側(cè)鼻唇溝變淺、口角下垂、示齒動(dòng)作時(shí)口角歪向健側(cè)。周?chē)悦姘c：病灶同側(cè)全部顏面肌肉癱瘓、眼瞼不能充分閉合、口角下垂、抬眉受限、額紋變淺或消失、眉毛較健側(cè)低、瞼裂變大、眼淚時(shí)有外溢、示齒或笑時(shí)口角向健側(cè)牽引、口呈斜卵圓形、說(shuō)話(huà)發(fā)音不清楚，吃飯挾食。雙側(cè)周?chē)悦嫔窠?jīng)麻痹時(shí)面部無(wú)表情，雙側(cè)額紋消失，雙眼不能閉嚴(yán)、雙側(cè)鼻唇溝變淺、口唇不能閉嚴(yán)、口角漏水、進(jìn)食腮內(nèi)存留食物、言語(yǔ)略含混不清。

　　中樞性面癱和周?chē)悦姘c為兩種不同疾病，應(yīng)進(jìn)行全面區(qū)別?！　?.病變部位不同　　中樞性面癱常為病變對(duì)側(cè)顏面下部肌肉出現(xiàn)麻痹；周?chē)悦姘c表現(xiàn)為病灶同側(cè)全部面部肌肉癱瘓?！　?.病因不同　　中樞性面癱由核上組織（包括皮質(zhì)、皮質(zhì)腦干纖維、腦橋、內(nèi)囊等）受損引起，多見(jiàn)于腦血管病變、腦部腫瘤、頸內(nèi)動(dòng)脈阻塞等病.　　周?chē)悦姘c由面神經(jīng)核或面神經(jīng)受損引起，多見(jiàn)于受寒、耳部感染、神經(jīng)纖維瘤、腦膜感染等病

周?chē)耘c中樞性面癱的鑒別對(duì)于癱瘓明顯者通過(guò)上面對(duì)二者的界定很容易區(qū)別，但是早期的患者或極輕者鑒別有一定的困難。表情運(yùn)動(dòng)，周?chē)哉甙c瘓更加明顯，而中樞性者哭笑時(shí)并不表現(xiàn)癱瘓。掌頦反射，周?chē)悦姘c時(shí)無(wú)或減弱，中樞性面癱時(shí)有或亢進(jìn)，但此法不太可靠。

中樞性面癱：顏面上部肌肉并不癱瘓，閉眼揚(yáng)眉皺眉均正常，面下部肌肉出現(xiàn)癱瘓，病側(cè)鼻唇溝變淺、口角下垂、示齒動(dòng)作時(shí)口角歪向健側(cè)。周?chē)悦姘c：病灶同側(cè)全部顏面肌肉癱瘓、眼瞼不能充分閉合、口角下垂、抬眉受限、額紋變淺或消失、眉毛較健側(cè)低、瞼裂變大、眼淚時(shí)有外溢、示齒或笑時(shí)口角向健側(cè)牽引、口呈斜卵圓形、說(shuō)話(huà)發(fā)音不清楚，吃飯挾食。雙側(cè)周?chē)悦嫔窠?jīng)麻痹時(shí)面部無(wú)表情，雙側(cè)額紋消失，雙眼不能閉嚴(yán)、雙側(cè)鼻唇溝變淺、口唇不能閉嚴(yán)、口角漏水、進(jìn)食腮內(nèi)存留食物、言語(yǔ)略含混不清。