母親患原發(fā)性高血壓伴多發(fā)腔隙性腦梗，嚴(yán)重嗎？如何治療？
病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等）：我母親患有原發(fā)性高血壓，以前僅憑感覺間歇性服降壓藥，今年5月份進(jìn)行了一段時(shí)間的靜點(diǎn)降壓后一直服降壓藥，最近發(fā)現(xiàn)偶爾有不自覺流口水現(xiàn)象，去醫(yī)院做了個(gè)核磁，診斷如下:影像分析:雙側(cè)皮層下側(cè)腦室旁及基底節(jié)區(qū)見多發(fā)斑片狀長(zhǎng)T1長(zhǎng)T2信號(hào)灶，F(xiàn)LAIR像部分呈高信號(hào)，腦室系統(tǒng)對(duì)稱無擴(kuò)張，腦溝裂池增深，腦中線結(jié)構(gòu)居中。兩側(cè)下鼻甲黏膜增厚；左側(cè)上頜竇內(nèi)側(cè)壁見小灶性長(zhǎng)T1，長(zhǎng)T2，張力較高。參考意見:1、雙側(cè)多發(fā)腔隙性腦梗塞；腦軟化；老年腦。2、左側(cè)上頜竇小粘膜下囊腫。心超檢查正常，我母親吸煙，血脂正常曾經(jīng)治療情況和效果：以前曾間歇性服降壓藥，自五月份開始每天早上服一次降壓藥和阿斯匹林想得到怎樣的幫助：請(qǐng)問我母親的病嚴(yán)重嗎？應(yīng)服用什么藥治療最好？用不用靜點(diǎn)治療，靜點(diǎn)的話，用什么藥？平時(shí)注意什么？
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回答1
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任立存 主治醫(yī)師
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您母親的病情需要綜合評(píng)估，包括高血壓控制情況、腦梗塞范圍及癥狀等?？傮w來說，腔隙性腦梗相對(duì)較輕，但仍需重視，可能會(huì)影響腦部功能。治療方法包括藥物治療、生活方式調(diào)整等。 1.疾病介紹：原發(fā)性高血壓若控制不佳，易導(dǎo)致腦血管病變，如腔隙性腦梗。多發(fā)腔隙性腦梗是小血管堵塞引起的腦組織小范圍缺血壞死。 2.藥物治療：可使用抗血小板藥物如氯吡格雷、替格瑞洛；改善腦循環(huán)藥物如銀杏葉提取物片、尼莫地平片；調(diào)脂穩(wěn)定斑塊藥物如阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片等。但藥物使用需遵醫(yī)囑。 3.血壓管理：繼續(xù)規(guī)律服用降壓藥，監(jiān)測(cè)血壓，根據(jù)血壓情況調(diào)整用藥。 4.生活方式：戒煙，低鹽低脂飲食，適量運(yùn)動(dòng)，保持充足睡眠。 5.定期復(fù)查：定期進(jìn)行頭顱核磁、血脂、血壓等檢查，以便及時(shí)調(diào)整治療方案。 6.心理調(diào)節(jié)：保持良好心態(tài)，避免緊張焦慮。 總之，您母親的病情需要長(zhǎng)期管理和監(jiān)測(cè)，積極治療和調(diào)整生活方式有助于控制病情，提高生活質(zhì)量。
2025-01-08 22:00
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什么是原發(fā)性高血壓? 在絕大多數(shù)患者中，高血壓的病因不明，稱之為原發(fā)性高血壓(primary hypertension)，占總高血壓患者的95%以上。不同地區(qū)、種族及年齡原發(fā)性高血壓發(fā)病率不同。工業(yè)化國(guó)家較發(fā)展中國(guó)家高，同一國(guó)家不同種族之間也有差異，例如美國(guó)黑人的高血壓約為白人的兩倍。血壓水平隨年齡而增高，尤其是收縮期高血壓，老年人較為常見。50年代以來我國(guó)進(jìn)行的三次普查結(jié)果顯示，原發(fā)性高血壓患病率1959年為5.11%，1979年為 7.73qb.1991年為11.88%，呈明顯上升趨勢(shì)，推算我國(guó)現(xiàn)有高血壓患者約一億人，但與西方國(guó)家相比(平均15%～20%)，我國(guó)高血壓患病率仍較低。我國(guó)流行病學(xué)調(diào)查還顯示，患病率城市高于農(nóng)村，北方高于南方，高原少數(shù)民族地區(qū)患病率較高。男女兩性高血壓患病率差別不大，青年期男性略高于女性，中年后女性稍高于男性。 查看全文»
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