九十歲老人喘咳多年如何進(jìn)一步診治?
我父親現(xiàn)年九十歲,喘咳多年,多次住院抗感染止咳平喘。兩次cT一次增強(qiáng)診斷縱隔,右肺門淋巴結(jié)腫大,慢支肺氣腫合并兩下肺感染。淡中帶血伴前胸后背間痛,無熱,無力極少起床,飲食稀飯為多,咳嗽一般。睡眠欠佳。曾經(jīng)治療情況和效果:三月前住院抗感染平喘止咳化痰,現(xiàn)服頭孢地尼及止血類藥。想得到怎樣的幫助:根據(jù)此況如何得到進(jìn)一步診斷和治療?謝謝!
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回答5
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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九十歲老人喘咳多年,伴有縱隔和右肺門淋巴結(jié)腫大、肺部感染、痰中帶血等癥狀。需從疾病評估、檢查完善、治療調(diào)整、日常護(hù)理、康復(fù)訓(xùn)練等方面考慮。 1.疾病評估:綜合老人的癥狀、病史、身體狀況,判斷病情的嚴(yán)重程度和可能的病因。 2.檢查完善:除了胸部 CT,還可進(jìn)行血常規(guī)、血?dú)夥治?、痰培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)等,以明確感染的病原體和指導(dǎo)用藥。 3.治療調(diào)整:根據(jù)檢查結(jié)果調(diào)整抗感染藥物,如使用阿莫西林克拉維酸鉀、左氧氟沙星等。止咳平喘可選用氨茶堿、沙丁胺醇。若有呼吸困難,可能需要吸氧。 4.日常護(hù)理:保證室內(nèi)空氣流通,避免著涼。飲食上增加營養(yǎng),以增強(qiáng)免疫力。 5.康復(fù)訓(xùn)練:在身體允許的情況下,進(jìn)行適度的呼吸功能鍛煉,如深呼吸、縮唇呼吸。 總之,對于高齡患者,治療需綜合考慮,權(quán)衡利弊,以提高生活質(zhì)量和緩解癥狀為主要目標(biāo)。
2025-01-08 22:39
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回答4
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谷魁廣 醫(yī)師
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內(nèi)科
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病例分析:還是這樣治療,但是具體什么藥物依據(jù)癥狀決定,主要是排痰。無力極少起床,家屬就要辛苦一下幫他起床,鼓勵(lì)咳嗽意見建議:做好護(hù)理
2015-12-09 12:29
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回答3
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尹君 醫(yī)師
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耳鼻喉科
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病人的情況屬于一個(gè)慢性的呼吸道疾病,是否有心臟的影響還需要進(jìn)一步的檢查目前主要是高效的抗生素的治療,避免加重其他臟器的負(fù)擔(dān),尤其是心臟的負(fù)擔(dān)
2015-12-09 11:16
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回答2
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黃飛龍 醫(yī)師
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婦產(chǎn)科
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老人患有慢支肺氣腫合并兩下肺感染。抗感染治療。住院或在家,間斷小流量吸氧,適度活動(dòng)拍背,利于呼吸道分泌物排出,抗菌素治療。
2015-12-09 08:07
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回答1
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許宗彥 主治醫(yī)師
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內(nèi)科
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你好,你父親的這種情況現(xiàn)在最主要的是還是抗感染,促進(jìn)痰的咳出,定期到醫(yī)院檢查,觀察治療,明白嗎。
2015-12-09 01:21
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什么是肺氣腫? 肺氣腫為肺臟的呼吸性細(xì)支氣管、肺泡管、肺泡囊和肺泡等終末細(xì)支氣管遠(yuǎn)端氣腔增大,氣腔壁發(fā)生破壞性改變的一種病理狀態(tài),終末細(xì)支氣管遠(yuǎn)端肺組織彈性下降,容積增加,含氣量增多。肺氣腫發(fā)病率、致殘率與病死率都較高,可導(dǎo)致肺功能不全、慢性呼吸衰竭、心臟功能不全等嚴(yán)重預(yù)后,嚴(yán)重影響患者的勞動(dòng)能力和生活質(zhì)量。據(jù)世界衛(wèi)生組織估計(jì),肺氣腫僅次于心血管疾病、腦血管疾病和急性呼吸道感染,與艾滋病并列為全球第四大死亡原因。 查看全文»
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