糖尿病多年并發(fā)尿毒癥和多種疾病，是否要截肢？
我媽媽有17年糖尿病，又得了5年尿毒癥，在血液透析，前幾天又得了消化道出血，現(xiàn)在已經(jīng)止住，現(xiàn)在又得了糖尿病足，黑了有3跟腳趾頭了，左腳已經(jīng)閉塞，醫(yī)生建議截肢，請(qǐng)問我媽需要截肢嗎？
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回答2
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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對(duì)于糖尿病多年并發(fā)尿毒癥且出現(xiàn)糖尿病足的患者，是否需要截肢，要綜合考慮多方面因素，包括足部病情嚴(yán)重程度、患者整體健康狀況、治療意愿、后續(xù)康復(fù)條件以及可能的并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)等。 1. 足部病情：如果足部壞疽嚴(yán)重，感染無法控制，且有擴(kuò)散趨勢(shì)，截肢可能是阻止病情惡化的必要手段。 2. 整體健康：患者同時(shí)患有糖尿病、尿毒癥等基礎(chǔ)疾病，身體耐受手術(shù)的能力較差，這會(huì)影響截肢決策。 3. 治療意愿：患者和家屬的意愿也很重要，需要充分溝通截肢的利弊和其他可能的治療選擇。 4. 后續(xù)康復(fù)：截肢后的康復(fù)條件，如是否有專人護(hù)理、康復(fù)設(shè)施是否完備等，會(huì)影響生活質(zhì)量和恢復(fù)效果。 5. 并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)：手術(shù)本身存在出血、感染等并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)，需要評(píng)估患者能否承受。 綜合考慮以上因素，醫(yī)生會(huì)權(quán)衡利弊，給出最適合患者的治療建議?；颊吆图覍賾?yīng)與醫(yī)生充分交流，共同做出決策。
2025-01-08 23:29
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回答1
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好！根據(jù)你說的這個(gè)情況，應(yīng)該配合治療。因?yàn)樘悄虿∽悖诹四_趾，血管閉塞，容易引起壞死。如果不截肢，腳趾潰爛，感染，容易引起敗血癥等感染性疾病。注意觀察。
2015-12-09 09:37
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什么是糖尿病足? 糖尿病足(diabetic foot)是糖尿病最嚴(yán)重的和治療費(fèi)用最高的慢性并發(fā)癥之一，糖尿病患者由于合并神經(jīng)病變及各種不同程度周圍血管病變和感染等因素，導(dǎo)致足或下肢組織破壞的一種病變，包括足趾疾病、胼胝成、組織的壞死、皮膚損害和足潰瘍、肌肉骨骼病變。其中最為常見的后果是慢性潰瘍，最嚴(yán)重的結(jié)局是截肢。在糖尿病患者的一生中曾經(jīng)有過或正在患足潰瘍或截肢者占總糖尿病患者的15%。糖尿病足病變是可防可治的。處理糖尿病足的目標(biāo)是預(yù)防足潰瘍的發(fā)生和避免截肢，以及防止和延緩缺血性血管病變的進(jìn)展。 查看全文»
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