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足月健康產(chǎn)婦胎膜早破超 12h 后出現(xiàn)產(chǎn)后凝血功能障礙，可能的直接因素有：產(chǎn)婦自身凝血機(jī)制異常、胎膜早破引發(fā)的感染、長時間臥床導(dǎo)致的血流緩慢、羊水栓塞以及大量失血等。 1.產(chǎn)婦自身凝血機(jī)制異常：部分產(chǎn)婦可能存在先天性的凝血因子缺乏或血小板功能障礙，導(dǎo)致凝血功能不佳。 2.胎膜早破引發(fā)的感染：胎膜破裂時間過長，細(xì)菌易侵入，引發(fā)炎癥反應(yīng)，影響凝血系統(tǒng)平衡。 3.長時間臥床導(dǎo)致的血流緩慢：產(chǎn)婦長時間臥床，下肢血流速度減慢，易形成血栓，影響凝血功能。 4.羊水栓塞：羊水進(jìn)入母體血液循環(huán)，可引起凝血功能障礙。 5.大量失血：胎膜早破后若出現(xiàn)大量失血，會導(dǎo)致凝血因子和血小板消耗過多，影響凝血。 總之，對于足月胎膜早破超 12h 的產(chǎn)婦，應(yīng)密切監(jiān)測凝血功能指標(biāo)，及時發(fā)現(xiàn)并處理可能導(dǎo)致凝血功能障礙的因素，保障產(chǎn)婦的生命安全。