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68 歲男性患者，患有腦萎縮、腦梗塞、頸動(dòng)脈斑塊、胃潰瘍史、肝腎及血管硬化，血壓偏高且波動(dòng)大。能否服用拜新同，以及有哪些更適合的綜合治療藥物，需要綜合考慮多種因素，包括疾病特點(diǎn)、藥物作用機(jī)制、副作用等。 1. 疾病原理：腦萎縮是腦組織體積縮??；腦梗塞是腦血管堵塞；頸動(dòng)脈斑塊增加腦梗風(fēng)險(xiǎn)；胃潰瘍影響藥物選擇；肝腎及血管硬化影響藥物代謝。 2. 拜新同的作用：能擴(kuò)張血管降低血壓，對(duì)心腦血管有一定保護(hù)作用。 3. 拜新同的副作用：可能引起下肢水腫、頭痛、面部潮紅等，對(duì)胃腸道刺激相對(duì)較小，但仍需關(guān)注。 4. 綜合治療藥物：除拜新同，還可考慮厄貝沙坦、氨氯地平、貝那普利等。 5. 用藥注意：用藥需遵醫(yī)囑，根據(jù)血壓監(jiān)測(cè)調(diào)整。同時(shí)，改善生活方式，低鹽低脂飲食，適量運(yùn)動(dòng)，戒煙限酒。 患者病情復(fù)雜，治療方案需個(gè)體化。建議在正規(guī)醫(yī)院，由醫(yī)生綜合評(píng)估后制定最適合的治療方案。

硝苯地平控釋片(拜新同)長(zhǎng)期服用的副作用主要是腳踝部水腫，偶爾有心悸的表現(xiàn)。其它就沒(méi)有什么明顯的副作用了。

這個(gè)藥品和波依定的作用機(jī)理一樣，都是通過(guò)舒張血管、抑制心臟收縮來(lái)達(dá)到降壓的目的。本品的主要不良反應(yīng)和波依定是一樣的，但由于是控釋劑型，每天只要使用一次，用量也比較小，所以副作用會(huì)比波依定輕微。如果我的回答對(duì)你有幫助的話(huà)，請(qǐng)點(diǎn)擊“采納為答案”，謝謝。

拜新同為一西藥藥名，主治冠心病、慢性穩(wěn)定性心絞痛、高血壓等病癥。拜新同有不可變形的物質(zhì)，因此胃腸道嚴(yán)重狹窄的患者使用本品時(shí)應(yīng)慎重，因?yàn)橛锌赡馨l(fā)生梗阻癥狀。

拜新同發(fā)生視覺(jué)異常，眼部不適的副作用不到千分之一。如果真是拜新同的副作用，建議您更換藥物。可以適當(dāng)應(yīng)用魚(yú)肝油等藥物，或者是點(diǎn)點(diǎn)珍珠明目滴眼液等。