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下頜大影響美觀想整形，需要綜合考慮多方面因素，包括手術(shù)方式、個(gè)人面部特征、醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)、術(shù)后護(hù)理以及潛在風(fēng)險(xiǎn)等。 1.手術(shù)方式：常見的有下頜角截骨術(shù)、下頜骨磨削術(shù)等。不同手術(shù)方式的效果和創(chuàng)傷程度有所不同。 2.個(gè)人面部特征：醫(yī)生會根據(jù)您的面部比例、五官分布等來制定個(gè)性化的手術(shù)方案，以確保術(shù)后效果自然協(xié)調(diào)。 3.醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)：經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生能更精準(zhǔn)地把握手術(shù)細(xì)節(jié)，降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，提高手術(shù)效果。 4.術(shù)后護(hù)理：包括保持傷口清潔、避免劇烈運(yùn)動(dòng)、注意飲食等，這對于恢復(fù)和效果維持至關(guān)重要。 5.潛在風(fēng)險(xiǎn)：可能存在出血、感染、神經(jīng)損傷等風(fēng)險(xiǎn)，但在正規(guī)操作下發(fā)生率較低。 總之，下頜整形是一項(xiàng)較為復(fù)雜的手術(shù)，需要謹(jǐn)慎考慮。在決定之前，建議多咨詢專業(yè)醫(yī)生，充分了解相關(guān)情況，做出明智的選擇。

建議到正規(guī)醫(yī)院做手術(shù)治療。風(fēng)險(xiǎn)是肯定存在的，有的會出現(xiàn)關(guān)節(jié)脫位，無論是磨下頜角手術(shù)還是磨顴骨手術(shù)，都會觸及顳關(guān)節(jié)，它處于太陽穴四面。因此，在手術(shù)中醫(yī)生要用力托住受術(shù)者的下巴，以便使顳關(guān)節(jié)維持緊張度，如果不注意，就會引起關(guān)節(jié)的脫位。所以要格外的小心。下頜整形整容雖然是目前頜面整形最直接有效的方法，但并非術(shù)后馬上就能看到效果。因?yàn)樾g(shù)后有一個(gè)傷口過渡期，從外觀上看面部寬度改變并不明顯。這個(gè)時(shí)期一般會持續(xù)3個(gè)月左右，隨著傷口的愈合，手術(shù)效果就會逐漸顯現(xiàn)出來。

下頜骨整容整形的手術(shù)方法：1、切口從下唇正中開始，垂直向下直達(dá)頦下并繼續(xù)沿下頜下緣下2cm處向后繞過下頜角直達(dá)乳突尖，切開皮膚、皮下組織，頸闊肌直至頜下腺外側(cè)面。2、結(jié)扎頜外動(dòng)脈和面前靜脈。翻開皮瓣，潛行分離，在相當(dāng)于咬肌前緣的下頜骨下緣處可找到頜外動(dòng)脈（可觸及搏動(dòng)）及與之平行的面前靜脈，結(jié)扎、切斷。3、掀起下頜骨外側(cè)面的軟組織，包括下頜體部的骨膜和下頜升支部的咬肌纖維，在頦孔處切斷頦神經(jīng)血管束。在頰溝處切開頰粘膜。4、鋸斷頦部聯(lián)合，拔除患側(cè)第一門齒，用線鋸截?cái)囝W部聯(lián)合。5、剪斷喙突及髁狀突的連接：把鋸開的下頜骨向外下方牽引，剪開隊(duì)著于下頜骨舌側(cè)的口底肌肉和粘膜，再剪開翼內(nèi)肌和顳肌的附著處，結(jié)扎、切斷下牙槽神經(jīng)、血管，最后將髁狀突周圍的關(guān)節(jié)囊和翼外肌附著處剪斷，即可取下一側(cè)的下頜骨。6、縫合口腔粘膜：把口底粘膜切緣與頰部粘膜切級嚴(yán)密縫合，并應(yīng)作粘膜下加固縫合1-2層。7、即時(shí)植骨：取一塊長度和彎度都較合適，并在末端帶有軟骨的肋骨。即時(shí)移植在下頜缺損處以代替的下頜骨。帶有軟骨的一端置于顳骨的磁節(jié)凹內(nèi)。在健側(cè)下頜骨斷端之外側(cè)面除去約1cm以上皮質(zhì)骨以便使同樣除去皮質(zhì)骨之肋骨與它貼合。鉆孔后用細(xì)鋼絲固定，使之骨性愈合。8、縫合：這是手術(shù)的最后一個(gè)步驟，醫(yī)師在止血后用生理鹽水沖洗創(chuàng)口，安置橡皮引流條或負(fù)壓吸引管，逐層縫合。

下頜整形手術(shù)采用口內(nèi)切口,沿下頜升支前緣外側(cè)約0.5cm相應(yīng)處口腔粘膜做一長約5.0cm縱行切口,切開粘膜直至骨膜,顯露骨面用骨膜分離器在下頜升支內(nèi),外側(cè)面鈍性分離兩側(cè)的肌肉注意避免損傷內(nèi)側(cè)的下齒槽神經(jīng)血管束,完全顯露下頜升支內(nèi)。外側(cè)及下頜孔,在下頜孔上方約1.5cm水平(外側(cè)低約1.0cm)內(nèi)、外側(cè)分別用微型來復(fù)鋸作水平斜行方向截骨至骨松質(zhì),在升支前緣用電動(dòng)擺動(dòng)鋸縱行鋸開連接內(nèi)外兩側(cè)骨斷緣深面,完全離斷升支,用定位牙合墊按術(shù)前石膏模型設(shè)計(jì)下頜后退位置及咬合關(guān)系進(jìn)行定位,升支斷端鈦釘夾板固定,兩則創(chuàng)腔抗生素沖洗,創(chuàng)緣分層對位縫合,并利用定位牙合墊進(jìn)行頜間結(jié)扎固定,加壓包扎,創(chuàng)口7日拆線,頜間結(jié)扎固位維持6周。(1)該術(shù)式方法簡便,損傷小,效果滿意;采用口內(nèi)切口,避免了面部切口后遺留的疤痕問題,利用先進(jìn)的電動(dòng)鋸片截骨質(zhì)手術(shù)創(chuàng)傷明顯減小,縮短了手術(shù)時(shí)間,減輕了術(shù)后局部腫脹,瘀血,神經(jīng)損傷等不良反應(yīng)。(2)截骨部位在下頜孔上方,避免了損傷下齒槽神經(jīng)血管束的可能,另外截骨端呈一斜面,有利于增加頜骨升支骨斷緣之間的接觸面,從而加速骨質(zhì)的良好愈合。(3)術(shù)前X線檢查,頭影測量及模型外科和定位牙合墊是必不可少的;模型外科必須在牙合架上進(jìn)行,否則不能模擬患者牙牙合系統(tǒng)。(4)術(shù)中在分離下頜升支內(nèi)側(cè)及截骨時(shí)要首先注意下頜孔及下齒槽神經(jīng)血管束,避免造成不必要的損傷,術(shù)后注意加壓包扎以減少面積水腫及積液,頜間固定期間應(yīng)定期觀察牙合關(guān)系,如有移位應(yīng)及時(shí)地塞米松等糖皮質(zhì)激素的抗炎消腫機(jī)理尚未完全闡明,