胸悶心律失常伴心臟瓣膜病變應(yīng)否手術(shù)？
胸悶，心律失常，有早搏，彩色超聲心動圖報告：左房室內(nèi)徑增大，右房室內(nèi)徑正常范圍。室間隔與左室后壁厚度正常，運動幅度尚可，運動尚協(xié)調(diào)。主動脈瓣形態(tài)及開放正常，右冠瓣舒張期向左室流出道輕度脫出致對合不攏，二尖瓣形態(tài)及開放正常，閉合欠佳，余各瓣膜形態(tài)、結(jié)構(gòu)、啟閉未見明顯異常。大動脈連接關(guān)系及內(nèi)徑正常。心包腔內(nèi)未探及明顯異?；芈?。多普勒檢查：主動脈瓣口探及中大量反流信號。二尖瓣口可探及少量反流信號。三尖瓣口可探及少量反流信號。超聲提示:主動脈瓣病變,主動脈瓣右冠瓣脫垂，左心增大主動脈瓣中大量反流二尖瓣少量反流左室舒張功能減低，是否應(yīng)該做心臟瓣膜手術(shù)？想得到怎樣的幫助：是否應(yīng)該做心臟瓣膜手術(shù)？
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回答1
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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是否進(jìn)行心臟瓣膜手術(shù)，需綜合考慮患者癥狀、心臟功能、瓣膜病變程度、合并疾病以及患者整體身體狀況等因素。 1. 癥狀：若胸悶、心律失常嚴(yán)重影響生活質(zhì)量，藥物治療效果不佳，手術(shù)可能是必要的。 2. 心臟功能：左心增大且舒張功能減低，若繼續(xù)惡化，手術(shù)有助于改善心臟功能。 3. 瓣膜病變程度：主動脈瓣中大量反流，長期可導(dǎo)致心臟進(jìn)一步受損，手術(shù)修復(fù)或置換瓣膜能有效糾正。 4. 合并疾?。喝舸嬖诟哐獕?、糖尿病等基礎(chǔ)疾病，需評估其對手術(shù)的影響及術(shù)后恢復(fù)。 5. 身體狀況：患者年齡、身體耐受性等也決定手術(shù)可行性。 綜合以上各方面，醫(yī)生會權(quán)衡利弊，為患者制定最適合的治療方案?；颊邞?yīng)積極配合醫(yī)生進(jìn)行全面評估，以確定是否進(jìn)行心臟瓣膜手術(shù)。
2025-01-09 01:36
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