什么是繼發(fā)性縱隔感染及如何應(yīng)對
我的一個朋友,最近是得上了一種的病了,我是沒有聽說過的,就是叫做繼發(fā)性縱隔感染的,真的是特別的想來了解一下的,希望給回復(fù)一下。
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回答2
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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繼發(fā)性縱隔感染是一種嚴重的疾病,通常由胸部手術(shù)、外傷、食管穿孔、縱隔膿腫等引起?;颊邥霈F(xiàn)發(fā)熱、胸痛、呼吸困難、吞咽困難等癥狀。治療方法包括藥物治療、手術(shù)引流、支持治療等。 1.病因:胸部手術(shù)如食管癌切除術(shù)等,術(shù)后傷口感染可蔓延至縱隔;外傷導(dǎo)致縱隔組織受損,細菌侵入引發(fā)感染;食管穿孔使消化液流入縱隔,造成感染;縱隔內(nèi)原有膿腫未得到有效治療,病情加重。 2.癥狀:發(fā)熱,體溫常較高;胸痛,多為持續(xù)性疼痛;呼吸困難,表現(xiàn)為呼吸急促、費力;吞咽困難,進食時有梗阻感。 3.檢查:胸部 X 線、CT 檢查有助于發(fā)現(xiàn)縱隔增寬、積液等異常;血常規(guī)可見白細胞計數(shù)升高。 4.治療:使用抗生素如頭孢曲松鈉、阿莫西林克拉維酸鉀、甲硝唑等進行抗感染治療;對于有膿腫形成的,需手術(shù)切開引流;給予營養(yǎng)支持,維持水電解質(zhì)平衡。 5.預(yù)防:做好胸部手術(shù)的術(shù)前準備和術(shù)后護理,避免傷口感染;避免胸部外傷;及時治療食管疾病。 繼發(fā)性縱隔感染危害較大,早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療非常重要?;颊邞?yīng)及時就醫(yī),在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行規(guī)范治療。
2025-01-09 03:51
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回答1
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,縱隔感染最常見的致病菌是葡萄球菌,如白色葡萄球菌,金黃色葡萄球菌或表皮葡萄球菌,其他是革蘭陰性腸桿菌,如腸產(chǎn)氣桿菌,產(chǎn)堿桿菌和變形桿菌,莢膜桿菌,綠膿桿菌,近年來由于常規(guī)采用廣譜抗生素,金黃色葡萄球菌已少見,膿液細菌培養(yǎng)常為陰性,在慢性感染病例中常找到霉菌,如白色念珠菌。
2015-12-09 11:37
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