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甲狀腺炎服藥后指標(biāo)未好轉(zhuǎn)且診斷變更,怎么辦?

第一次去醫(yī)院檢查,T4FT4偏底,TSH52.24,醫(yī)生診斷為甲狀腺炎。服用優(yōu)甲樂每日一片一月后,T4FT4正常,TSH雖仍偏高,但已大有好轉(zhuǎn),TG-Ab98.04、TPO237.10。繼續(xù)服藥一月,TSH、TG-Ab、TPO沒有好轉(zhuǎn)反而上升。請(qǐng)問:這是否意味病情加重,而且這次醫(yī)生開了強(qiáng)的松,診斷改為了橋本病,聽說這病很容易病變?yōu)榘P睦锖懿凰鷮?shí),加上我還未婚,很怕影響下一代。還請(qǐng)醫(yī)生幫忙解答一下我的病情,盡量詳細(xì),還請(qǐng)醫(yī)生多提醒一下該注意的地方,萬分感激??!第一次問題補(bǔ)充:(2007-8-2517:50:12)上面提到的第一次去醫(yī)院查出有甲狀腺炎,是在今年的6月,做B超結(jié)果是沒有腺瘤,只是有炎癥,而且已有很多年了。兩側(cè)甲狀腺自初中時(shí)就有點(diǎn)腫大,但現(xiàn)在和那時(shí)候差不多大。剛才查看,看到有人說喝夏枯草茶對(duì)甲狀腺腫大有幫助,那我是不是也適用呢?現(xiàn)在的狀況,我吃優(yōu)甲樂一日一片,強(qiáng)的松10日(每日3片),合理嗎?在飲食方面要注意些什么:分別應(yīng)多吃、少吃、忌吃哪些東西?請(qǐng)一一幫忙解答一下,感激?。。。。。?!第二次問題補(bǔ)充:(2007-8-2822:28:57)首先謝謝醫(yī)師的解答?。⊙a(bǔ)充:1、夏枯草對(duì)我的病情有幫助嗎?出此之外還有哪些有幫助的中藥沖劑,請(qǐng)?jiān)敿?xì)說明一下2、像我這樣的情況,一般要治療多久左右?3、對(duì)生育方面多少會(huì)有些影響吧,應(yīng)該注意哪些方面?4、蜂蜜對(duì)病情有幫助嗎?謝謝,還請(qǐng)?jiān)敿?xì)說明,再一次表示感謝?。?

  • 回答4

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    申蘭闊 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    甲狀腺炎經(jīng)治療后指標(biāo)未改善且診斷變更為橋本病,患者存在諸多擔(dān)憂,如病情是否加重、治療用藥是否合理、飲食注意事項(xiàng)、對(duì)生育影響及中藥輔助治療等。 1.病情判斷:TSH、TG-Ab、TPO 指標(biāo)上升不一定意味著病情必然加重,可能與疾病自身特點(diǎn)及個(gè)體差異有關(guān),需綜合癥狀、體征及其他檢查評(píng)估。 2.治療用藥:優(yōu)甲樂補(bǔ)充甲狀腺激素,強(qiáng)的松用于抑制免疫炎癥,用藥合理,但應(yīng)遵醫(yī)囑調(diào)整。 3.飲食注意:宜清淡,多吃新鮮蔬果、優(yōu)質(zhì)蛋白;少吃高油高脂食物;忌高碘食物如海帶、紫菜。 4.中藥輔助:夏枯草有一定輔助作用,還可考慮蒲公英、連翹等,但應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。 5.生育影響:控制好病情一般對(duì)生育影響不大,孕期需密切監(jiān)測(cè)甲狀腺功能,調(diào)整藥物。 6.蜂蜜作用:對(duì)病情幫助不大,不能替代正規(guī)治療。 患者應(yīng)保持良好心態(tài),積極配合治療,定期復(fù)查,遵循醫(yī)生建議調(diào)整生活方式和治療方案。

    2025-01-09 00:29
  • 回答3

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  • 回答2

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    谷魁廣 醫(yī)師

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    其他

    內(nèi)科

    你好這些藥物治療是合理的,可以再吃點(diǎn)中藥沖劑等,主要還是涼血解毒飲食方面也高碘低脂為主多注意休息!防感冒,暢情操

    2015-12-09 11:03
  • 回答1

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    谷印亮 醫(yī)師

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    理療科

    一、替代療法:1、本病多數(shù)轉(zhuǎn)變成甲低,若出現(xiàn)甲低癥狀則用甲狀腺制劑進(jìn)行替代治療,如L-甲狀腺素鈉4~5μg/kg·d以免影響生長(zhǎng)發(fā)育,本病可以自然恢復(fù),但進(jìn)展十分緩慢。2、對(duì)有明顯甲狀腺腫大、質(zhì)地特別硬,呈結(jié)節(jié)狀,即使甲狀腺功能正常,也應(yīng)該應(yīng)用甲狀腺制劑治療,待甲狀腺縮小后,給與兩年左右的維持治療。二、激素治療:腎上腺皮質(zhì)激素雖有降低自身抗體的作用,但臨床效果不顯著,因而不主張用,有人認(rèn)為大劑量甲狀腺素(100~200mg/d)可使甲狀腺抗體滴度下降。三、手術(shù):有以下情況應(yīng)考慮手術(shù)治療:1、合并甲狀腺癌;2、巨大甲狀腺以甲狀腺素治療效果不佳;3、似新生物迅速增大者,疑有惡變,接受過敏放射治療者;4、有其他多種內(nèi)分泌瘤者;5、甲狀腺腫導(dǎo)致氣管受壓者;6、活檢不能確診者。7、如果淋巴結(jié)腫大,必須吃抗菌素以治療淋巴結(jié)炎。

    2015-12-09 08:37
就醫(yī)問藥

針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是甲狀腺炎?   甲狀腺炎是一種甲狀腺的炎性病變,產(chǎn)生短暫的甲狀腺功能亢進(jìn)后常出現(xiàn)甲狀腺功能減退癥,甲狀腺功能也可無任何變化,包括感染性和自身免疫性甲狀腺炎。急性甲狀腺炎是因細(xì)菌感染引起甲狀腺化膿性改變,亞急性甲狀腺炎是病毒感染引起炎性反應(yīng),慢性甲狀腺炎一般為自身免疫性疾病。甲狀腺炎按起病緩急可分為急性、亞急性和慢性,根據(jù)病因可分為:感染性、非感染性。前者包括細(xì)菌、病毒和放線菌等;后者有物理和化學(xué)等因素,如放療和放射性核素、干擾素-α。 查看全文»

甲狀腺腫大 畏寒
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