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21 歲男性長期存在腦子里胡思亂想、精神狀態(tài)差且有手淫史，可能是由多種因素導(dǎo)致的，如心理壓力、睡眠問題、神經(jīng)衰弱、內(nèi)分泌失調(diào)、不良生活習(xí)慣等。 1.心理壓力：現(xiàn)代生活節(jié)奏快，學(xué)習(xí)、工作等方面的壓力可能導(dǎo)致精神緊張，出現(xiàn)胡思亂想的情況。長期處于這種狀態(tài)，容易使人精神疲憊。 2.睡眠問題：睡眠不足或睡眠質(zhì)量差，大腦得不到充分休息，會影響精神狀態(tài)，使人容易胡思亂想。 3.神經(jīng)衰弱：長期的精神緊張和心理壓力可能引發(fā)神經(jīng)衰弱，表現(xiàn)為注意力不集中、思維混亂、精神不振。 4.內(nèi)分泌失調(diào)：頻繁手淫可能影響內(nèi)分泌平衡，導(dǎo)致激素水平紊亂，進(jìn)而影響精神狀態(tài)。 5.不良生活習(xí)慣：如長期熬夜、缺乏運動、飲食不均衡等，會使身體機(jī)能下降，影響大腦的正常功能。 總之，出現(xiàn)這種情況需要綜合考慮多種因素。建議保持良好的生活習(xí)慣，規(guī)律作息，適當(dāng)運動，減輕心理壓力。如癥狀持續(xù)不緩解或加重，應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院就診，明確病因并進(jìn)行相應(yīng)的治療。

這位朋友你好，根據(jù)你所說的情況，可能是心主神志功能不佳造成的表現(xiàn)，這種情況可能是手淫造成了心火旺而有心神不安的表現(xiàn)造成的。這種情況可以采取滋陰清熱，鎮(zhèn)心安神的措施進(jìn)行調(diào)理，建議到中醫(yī)科根據(jù)舌脈的表現(xiàn)做一個確診，確定后對癥用藥進(jìn)行治療。