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膽道蛔蟲怎么治

小時候(六歲時)多在春季發(fā)作1-2次腹部難以忍受的疼痛,經(jīng)醫(yī)院打吊針治療可暫緩癥狀,現(xiàn)已九歲又發(fā)作了,請告知良方,謝謝

  • 回答1

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    曹麗萍 副主任醫(yī)師

    洛陽市吉利區(qū)人民醫(yī)院

    二級乙等

    骨傷科

    患者好,膽道蛔蟲治療原則:1.先行非手術保守治療,重點解痙鎮(zhèn)痛??诜蒸敱叫痢⑺酒チ值人幬?。因蛔蟲遇酸則伏,故有食醋止痛法。2.使用利膽驅蟲藥。還可口服烏梅湯及33%硫酸鎂等藥。也可用氧氣驅蟲。3.抗感染可用氨基糖甙類和甲硝唑等抗菌藥物。4.內窺鏡抓蟲。從口腔內放入內窺鏡到十二指腸,看到蟲體而逮出。5.若上述保守治療無效果,需行手術治療,開腹切開膽道,抓出蛔蟲并引流膽汁。網(wǎng)上咨詢不能全面了解情況,身體若有不適請到公立醫(yī)院就診。

    2019-02-11 13:48
  • 回答6

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    劉浩慶 醫(yī)師

    肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院

    一級

    全科

    您好,膽道蛔蟲癥是腸道蛔蟲病中最嚴重的一種并發(fā)癥.多見于6-8歲的學齡兒童,農(nóng)民和晚期孕婦.它是由各種原因引起的腸道蛔蟲運動活躍,并鉆入膽道而出現(xiàn)的急性上腹痛或膽道感染.發(fā)作時病人疼痛難以忍受,大哭大叫,十分痛苦.若治療措施跟不上,晚期病人可出現(xiàn)不同程度的脫水和酸中毒,甚至危及生命.一般采用中西醫(yī)結合非手術療法多可治愈,僅少數(shù)伴有嚴重并發(fā)癥者需要手術治療.中西醫(yī)結合治療:1解痙止痛:針刺鳩尾,上脘,足三里,太沖,肝俞,內關等穴,宜配合應用.常用藥物:阿托品.2驅蟲排蟲:烏梅丸和膽道驅蛔湯加減等作驅蟲治療有較好效果.3消炎利膽4維持營養(yǎng),水電解質和酸堿平衡5經(jīng)纖維十二指腸鏡,置于圈套器將蛔蟲體套住后取出手術治療:手術指征:1本病合并急性化膿性膽管炎,膽囊炎,非手術治療中病情惡化者.2本病合并肝膿腫,膽道出血,腹膜炎,敗血癥,中毒性休克者.3和并有急性胰腺炎或膽道蛔蟲與結石并存者.4非手術治療5-7天不能緩解并有病情惡化者.基本手術方式為膽總管探查,取凈肝內外膽管中蛔蟲或解釋,引流膽管,以減輕中毒癥狀.膽囊一般無需切除,除非病變嚴重,或有蛔蟲侵入者,應切除膽囊.情況不允許者應行膽囊造瘺.對所出現(xiàn)的有關并發(fā)癥均應做相應處理.

    2015-12-10 11:57
  • 回答5

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    軒存旺 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    蛔蟲鉆入膽道引起的疾病.蛔蟲進入膽總管肝內膽管和膽囊引起急腥癥統(tǒng)稱為膽道蛔蟲病.臨床表現(xiàn):1,兒童,青少年多見,常有驅蛔蟲史;2,突然陣發(fā)性上腹鉆頂樣痛,間歇期宛如常人;3,絞痛時伴惡心,嘔吐,可吐蛔蟲;4,腹肌軟,僅有劍突下或右上腹深壓病;5,間歇期無體征;6,后期有膽管炎及各種并發(fā)癥表現(xiàn);7,癥狀劇烈,但體征輕微,“癥征不符膽道蛔蟲診斷明確,首選給予解痙止痛,用A中阿托品+哌替啶,肌注,消炎,用A中抗生素藥物,如:氨S+慶大+甲硝唑,如感染嚴重時可用B中抗生素,給予利膽,選用A或B中任何一種驅蟲藥,按以上用藥大多膽道蛔蟲可經(jīng)非手術療法治愈.另外,平時有腸道蛔蟲病時,要定期選用A或B中任何一種驅蛔藥給予驅蛔治療,預防膽道蛔蟲病.

    2015-12-10 02:19
  • 回答4

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    孟慶福 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    治療原則:1.非手術療法:中西醫(yī)結合,解痙止痛,消炎利膽,排蛔,并驅除腸道蛔蟲為主要目標.也可在內鏡直視下取蛔蟲.2.手術治療:經(jīng)非手術治療3-4天無效且癥狀加重,有明顯并發(fā)癥,即行膽總管探查取蟲,引流膽汁.膽囊壞疽者切除膽囊,膽道出血者可行肝固有動脈結扎術.有其他并發(fā)癥時做相應處理.術中,術后均須考慮驅除腸道蛔蟲,以防復發(fā).用藥原則:膽道蛔蟲診斷明確,首選給予解痙止痛,用A中阿托品+哌替啶,肌注,消炎,用A中抗生素藥物,如:氨S+慶大+甲硝唑,如感染嚴重時可用B中抗生素,給予利膽,選用A或B中任何一種驅蟲藥.按以上用藥大多膽道蛔蟲可經(jīng)非手術療法治愈.另外,平時有腸道蛔蟲病時,要定期選用A或B中任何一種驅蛔藥給予驅蛔治療,預防膽道蛔蟲病.

    2015-12-10 02:07
  • 回答3

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    尹君 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    耳鼻喉科

    可以采用1.丙硫咪唑400毫克頓服.2.噻嘧啶成人每次劑量10毫克/公斤,晚間頓服,療程1~2天.3.甲苯咪唑成人每次200毫克頓服,療程1~2天.4.左旋咪唑成人一次口服150毫克,兒童2~3毫克/公斤,臨睡前1次頓服.5.哌嗪每人每次3~3.5克,連服2天.兒童按每日150毫克/公斤計算,每日總量不超過3克.6.膽道蛔蟲病的治療原則為解痙止痛,早期驅蟲與防治感染.

    2015-12-09 23:01
  • 回答2

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    趙蕾 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內科

    你好,你說的這種情況是比較多見的,建議你最好先到醫(yī)院做一個胃鏡檢查一下是比較好的,看看胃里有沒有問題,如果沒有的話建議你最好在用史可長蟲青治療是比較好的.

    2015-12-09 23:01
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