小腸多處炎癥等癥狀能否確診克羅恩??？
小腸CT表明小腸多處炎癥性改變，小腸插管造影說明回腸遠(yuǎn)端粘膜顯示欠清，局部不同程度變窄，胃鏡慢性淺表性胃炎，腸鏡回盲瓣增生糜爛，病理性質(zhì)慢性黏膜炎，T-SPOT檢測(cè)為陰性。是否可以肯定為克羅恩病，，還是有別的病的可能？？曾經(jīng)治療情況和效果：無想得到怎樣的幫助：該如何治療和預(yù)防？
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回答3
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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僅憑目前提供的小腸 CT 顯示多處炎癥性改變、小腸插管造影回腸遠(yuǎn)端局部變窄、胃鏡慢性淺表性胃炎、腸鏡回盲瓣增生糜爛及病理為慢性黏膜炎、T-SPOT 檢測(cè)陰性等結(jié)果，不能肯定就是克羅恩病，還需綜合更多因素判斷，也存在其他疾病的可能。 1. 克羅恩病的診斷：克羅恩病的診斷較為復(fù)雜，需要綜合臨床癥狀（如腹痛、腹瀉、體重下降等）、內(nèi)鏡及影像學(xué)檢查、病理結(jié)果等多方面。目前的檢查結(jié)果有一定提示作用，但不充分。 2. 其他可能的疾?。喝缒c結(jié)核，也可能有類似的腸道炎癥和狹窄表現(xiàn)，但常有結(jié)核病史或其他相關(guān)癥狀。潰瘍性結(jié)腸炎主要累及結(jié)腸，也可能影響回腸末端，但內(nèi)鏡下表現(xiàn)和病理特點(diǎn)與克羅恩病有所不同。此外，還可能是感染性腸炎、白塞病腸道受累等。 3. 進(jìn)一步檢查：為明確診斷，可能需要進(jìn)行糞便培養(yǎng)、結(jié)核菌素試驗(yàn)、自身抗體檢測(cè)等。 4. 治療原則：在未明確診斷前，一般先采取對(duì)癥治療，如補(bǔ)充營養(yǎng)、糾正水電解質(zhì)紊亂等。 5. 預(yù)防建議：保持良好的飲食習(xí)慣，規(guī)律作息，避免過度勞累和精神緊張，增強(qiáng)自身免疫力。 總之，僅依據(jù)現(xiàn)有的檢查結(jié)果不能確診克羅恩病，需要進(jìn)一步完善檢查以明確診斷，并根據(jù)具體情況制定合理的治療和預(yù)防方案。
2025-01-09 17:07
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回答2
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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建議你可以吃點(diǎn)西沙必利片及腸炎寧片、清熱消炎寧膠囊等藥物看，要是再不見好轉(zhuǎn)的話就要到醫(yī)院去做個(gè)腸鏡看，再者就是近期的話不要吃酸辣及刺激性食物、多喝水及少吃油炸類食物、保持大便通暢等
2015-12-10 08:47
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回答1
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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你好，克羅恩病是一種消化道的慢性、反復(fù)發(fā)作和非特異性的透壁性炎癥，你的現(xiàn)在無法確診，應(yīng)結(jié)合臨床建議去消化內(nèi)科檢查，做下腸鏡檢查，如果是克羅恩病應(yīng)長期堅(jiān)持藥物治療。
2015-12-09 20:35
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什么是克羅恩病? 克羅恩病(Crohn disease，CD)，又稱局限性回腸炎、局限性腸炎、節(jié)段性腸炎和肉芽腫性腸炎，是一種原因不明的腸道炎癥性疾病。本病和慢性非特異性潰瘍性結(jié)腸炎兩者統(tǒng)稱為炎癥性腸病(inflammator bowel disease，IBD)。病變多見于末段回腸和鄰近結(jié)腸，但從口腔至肛門各段消化道均可受累，呈節(jié)段性或跳躍式分布。本病有終生復(fù)發(fā)傾向，重癥患者遷延不愈，預(yù)后不良。發(fā)病年齡多在15—30歲，但首次發(fā)作可出現(xiàn)在任何年齡組，男女罹病近似。本病在歐美多見，國內(nèi)明顯少于國外，但近年有增多趨勢(shì)。 查看全文»
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