64歲老人多年外傷后抽搐癥狀加重原因及治療
我奶奶今年64歲，病史已經(jīng)有接近15年了。第一次是1994年時(shí)由于被三輪車撞了以后造成輕微腦震蕩，有時(shí)會(huì)輕度的抽搐！第二次1996年又不小心在乘坐摩托時(shí)從摩托后座摔下來(lái)造成病情加重，晚上睡覺時(shí)會(huì)全身發(fā)力抓住東西抽搐，拼命的拉床板，力氣特別大！最近5年病情更加嚴(yán)重，曾經(jīng)發(fā)病癥狀不斷變化:開始撕扯衣服、后來(lái)變成用頭摩擦我爺爺?shù)念^部，頭基本天天被摩擦出血。前一段還出現(xiàn)了拉扯脖子的病發(fā)表現(xiàn)。晚上雖然發(fā)病，但是白天精神狀態(tài)還是蠻好的！曾經(jīng)的治療情況和效果：曾經(jīng)在醫(yī)院看過(guò)，醫(yī)生也不知道這個(gè)是什么病！一切身體檢查都是正常的。最近一次治療一個(gè)多月沒(méi)有發(fā)病過(guò)。醫(yī)生給的答案就是心理作用，說(shuō)心里思想負(fù)擔(dān)太重。
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回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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64歲老人多年前因外傷導(dǎo)致腦震蕩，后續(xù)出現(xiàn)抽搐等癥狀且逐漸加重?？赡艿脑虬X部損傷、神經(jīng)異常、心理因素、電解質(zhì)紊亂、腦部疾病等。 1.腦部損傷：外傷可能造成腦組織損傷，影響神經(jīng)功能，導(dǎo)致抽搐?？赏ㄟ^(guò)腦部影像學(xué)檢查如頭顱 CT、MRI 等明確。 2.神經(jīng)異常：外傷可能影響神經(jīng)系統(tǒng)的正常傳導(dǎo)，引發(fā)異常放電，導(dǎo)致抽搐。腦電圖檢查有助于診斷。 3.心理因素：長(zhǎng)期的疾病困擾可能產(chǎn)生心理壓力，誘發(fā)或加重抽搐癥狀。心理評(píng)估可輔助判斷。 4.電解質(zhì)紊亂：體內(nèi)鉀、鈉、鈣等電解質(zhì)失衡，可能影響神經(jīng)肌肉興奮性，引起抽搐。血電解質(zhì)檢查能明確。 5.腦部疾?。喝缒X部腫瘤、腦血管疾病等，也可能導(dǎo)致抽搐。相關(guān)的腦血管造影、腫瘤標(biāo)志物檢查等有診斷價(jià)值。 對(duì)于老人的情況，需要綜合多種檢查和評(píng)估來(lái)明確病因，從而制定針對(duì)性的治療方案。治療可能包括藥物治療（如卡馬西平、丙戊酸鈉、苯妥英鈉）、心理疏導(dǎo)、調(diào)整飲食以維持電解質(zhì)平衡等。同時(shí)，家人要給予老人足夠的關(guān)心和照顧，創(chuàng)造良好的生活環(huán)境。
2025-01-09 18:56
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回答4
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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心理分析：您好，根據(jù)您的描述，您奶奶出現(xiàn)了一些異常的對(duì)自己和對(duì)身邊親密人造成傷害的行為，但晚上雖然發(fā)病，可白天精神狀態(tài)還是蠻好的。這可能跟您奶奶之前受到的腦部的刺激有關(guān)系。以致在內(nèi)心深處留下陰影。心理指導(dǎo)：請(qǐng)問(wèn)現(xiàn)在的治療是不是主要采取的是藥物治療呢？建議可帶您奶奶去正規(guī)的心理咨詢機(jī)構(gòu)進(jìn)行心理治療，用心理治療輔助藥物一起來(lái)進(jìn)行治療。祝早日康復(fù)。
2015-12-10 18:27
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回答3
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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心理分析：咨詢者的奶奶是否有夢(mèng)魘？如果患者自己無(wú)法說(shuō)清的話建議催眠治療。心理指導(dǎo)：建議咨詢者帶奶奶做催眠治療，她白天正常，晚上發(fā)病有可能和夢(mèng)魘有關(guān)。
2015-12-10 12:45
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回答2
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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還是到專業(yè)精神科看看，也好對(duì)癥治療，網(wǎng)站回答也就僅供參考
2015-12-10 05:00
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回答1
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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首先需要放松自己，需要調(diào)整好自己的心態(tài)，需要多參加其他有意義能夠愉悅心情的活動(dòng)，祝健康
2015-12-10 00:57
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