原發(fā)性血小板紫癜孕婦臨近生產(chǎn)應(yīng)如何處理？
本人一直有原發(fā)性血小板紫癜，血小板值一直很低大概在20以下，懷孕后血小板值上升到67，但是有點輕微貧血，還有兩個月就要生了，請問大夫這樣的情況應(yīng)該怎么辦？生產(chǎn)的話應(yīng)該到婦產(chǎn)醫(yī)院還是別的內(nèi)科好一點的醫(yī)院？謝謝
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李達欽 主治醫(yī)師
龍崗第二人民醫(yī)院萬科城社康中心
其他
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原發(fā)性血小板紫癜孕婦臨近生產(chǎn)，情況較為特殊，需要綜合考慮血小板水平、貧血狀況等。包括評估生產(chǎn)風(fēng)險、選擇合適醫(yī)院、制定分娩方案、預(yù)防產(chǎn)后出血、關(guān)注貧血治療等。 1. 生產(chǎn)風(fēng)險評估：密切監(jiān)測血小板變化，評估分娩時出血風(fēng)險。若血小板持續(xù)降低，可能增加產(chǎn)后大出血風(fēng)險。 2. 醫(yī)院選擇：建議選擇綜合實力強、有處理此類情況經(jīng)驗的醫(yī)院，如設(shè)有血液科和婦產(chǎn)科聯(lián)合診療的醫(yī)院。 3. 分娩方案制定：根據(jù)血小板水平和孕婦身體狀況，與醫(yī)生共同制定順產(chǎn)或剖宮產(chǎn)方案。 4. 產(chǎn)后出血預(yù)防：提前準(zhǔn)備止血藥物，如氨甲環(huán)酸、酚磺乙胺、維生素 K1 等。 5. 貧血治療：明確貧血類型，若是缺鐵性貧血，補充鐵劑，如硫酸亞鐵；若是巨幼細(xì)胞貧血，補充葉酸和維生素 B12。 總之，對于原發(fā)性血小板紫癜的孕婦，臨近生產(chǎn)時要高度重視，多學(xué)科協(xié)作，保障母嬰安全。
2025-01-10 05:52
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回答1
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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血小板是參與凝血的機制，要是過低的話會引起出血的情況.你查個凝血，看看有沒有影響。必要時骨髓象檢查，請遵醫(yī)囑
2015-12-10 17:30
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