50 歲男性長(zhǎng)期低燒且有多種病史,原因不明
十多年來(lái),本人經(jīng)常持續(xù)低燒一月以上,每次檢查無(wú)果;這次已連續(xù)40多天,據(jù)近期每天觀測(cè)白天有熱晚上基本正常,最低體溫36.3C最高體溫37.8C,已做抽血、胸部拍片檢查,無(wú)明顯問(wèn)題。本人其他情況:男,50歲;身高170CM,體重85KG;既往病史,多發(fā)性腔梗(2010年10月發(fā)現(xiàn)),高血壓(近期監(jiān)測(cè)一月以上,低壓76——95,高壓138——156);2013年6月住院病歷:腦供血不足、高血壓、頸椎病,竇性心動(dòng)過(guò)緩。平時(shí)反復(fù)胸悶,感覺(jué)心臟部位彭脹難受,偶有痛約20年,天陰、疲勞、情緒不好時(shí)明顯。:
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回答2
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孔書(shū)雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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長(zhǎng)期低燒原因復(fù)雜,可能與感染、自身免疫性疾病、內(nèi)分泌疾病、腫瘤、功能性低熱等有關(guān)。對(duì)于該患者,還需綜合其既往病史及癥狀進(jìn)一步排查。 1. 感染:如慢性腎盂腎炎、慢性膽道感染等,可通過(guò)血常規(guī)、尿液檢查、腹部超聲等明確。 2. 自身免疫性疾病:像系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,需檢查自身抗體、免疫球蛋白等。 3. 內(nèi)分泌疾?。杭谞钕俟δ芸哼M(jìn)時(shí)基礎(chǔ)代謝率增高,可能導(dǎo)致低熱,可查甲狀腺功能。 4. 腫瘤:某些隱匿性腫瘤早期可能僅表現(xiàn)為低熱,可行腫瘤標(biāo)志物、影像學(xué)檢查。 5. 功能性低熱:由植物神經(jīng)功能紊亂引起,無(wú)器質(zhì)性病變,需排除其他疾病后診斷。 總之,對(duì)于長(zhǎng)期低熱的患者,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行全面系統(tǒng)的檢查,以明確病因,采取針對(duì)性治療。同時(shí),患者要注意休息,保持良好的心態(tài),避免勞累和精神緊張。
2025-01-10 01:43
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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你好,這種情況還是考慮體質(zhì)虛弱引起你好,這種情況最好適當(dāng)多飲水,堅(jiān)持運(yùn)動(dòng),增強(qiáng)體質(zhì),由于體溫并不是很高,應(yīng)該很快就能緩解
2015-12-10 21:08
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