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29 歲女患心肌炎伴冠脈嚴重病變咋治療

患者女,29歲,具體病情如下:1月12號早上開車途中突發(fā)胸痛半小時左右;緊急送醫(yī)院治療,上午檢查心電圖正常,血檢除肌鈣蛋白略高外正常,心超有三尖瓣輕度返流,下午檢查心電圖T波返轉(zhuǎn),肌鈣蛋白2點多醫(yī)生診斷為病毒性心肌炎入院治療。1月16日再次發(fā)病下午進行冠脈造影術診斷為前降支中遠段嚴重長病變,最重處狹窄99%。而后至今一直進行營養(yǎng)心肌通血栓處理。

  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    賀濤 主治醫(yī)師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    29 歲女性患者,先被診斷為病毒性心肌炎,后發(fā)現(xiàn)前降支中遠段嚴重長病變且狹窄 99%。治療包括藥物治療、生活方式調(diào)整、定期復查等。 1.藥物治療:使用抗血小板藥物如阿司匹林,防止血栓形成;他汀類藥物如阿托伐他汀,穩(wěn)定斑塊、調(diào)節(jié)血脂;血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如依那普利,改善心功能、降低心血管事件風險。需遵醫(yī)囑用藥。 2.生活方式:保持充足休息,避免勞累和劇烈運動;均衡飲食,多攝入新鮮蔬果;戒煙戒酒。 3.定期復查:包括心電圖、心肌酶、心臟超聲等,監(jiān)測病情變化。 4.心理調(diào)節(jié):減輕心理壓力,避免焦慮、緊張等不良情緒。 5.康復訓練:病情穩(wěn)定后,在醫(yī)生指導下進行適度的康復訓練,增強心肺功能。 總之,對于該患者,綜合治療和長期管理至關重要,有助于改善癥狀、延緩病情進展、提高生活質(zhì)量。

    2025-01-09 16:34
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學附屬平安醫(yī)院

    二級甲等

    兒科

    你好,感謝您的咨詢,以您目前所描述的情況來看,你的問題,考慮如下:如果能安得了支架,最好是支架比較好

    2015-12-10 18:16
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是病毒性心肌炎?   病毒性心肌炎( viral myocarditis,VMC)是病毒感染引起心肌變性、壞死和間質(zhì)性炎性細胞浸潤及纖維滲出的過程,有的可伴有心內(nèi)膜、心包以及其他臟器炎癥改變。本病臨床表現(xiàn)輕重不一,預后大多良好,但少數(shù)可發(fā)生心力衰竭、心源性休克,甚至猝死。感染性心肌炎由細菌、病毒、螺旋體、立克次體、真菌、原蟲、蠕蟲等感染引起,非感染性心肌炎包括過敏或變態(tài)反應性心肌炎,如風濕病及理化因素或藥物所致的心肌炎等。 查看全文»

心悸 心律不齊
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  • 歐陽平

    主任醫(yī)師 副教授

    南方醫(yī)科大學中西醫(yī)結合醫(yī)院

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  • 郭維琴

    主任醫(yī)師 教授

    北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院

    擅長:中醫(yī)藥治療冠心病、高血壓、心力衰竭、心肌病等。 詳情»

  • 金瑋

    主任醫(yī)師

    上海交通大學醫(yī)學院附屬瑞金醫(yī)院

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