58 歲患者膽囊癌伴腹腔少量積液怎么辦
患者年齡:58發(fā)病時(shí)間:2010、11主要表現(xiàn):腹腔有少量積液醫(yī)生診斷及化驗(yàn)結(jié)果:膽囊癌
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回答4
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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膽囊癌是一種惡性腫瘤,患者出現(xiàn)腹腔少量積液時(shí),需要綜合考慮多種因素,包括腫瘤進(jìn)展情況、患者身體狀況、積液性質(zhì)和量、治療方案選擇、預(yù)后評(píng)估等。 1. 腫瘤進(jìn)展情況:了解腫瘤的大小、位置、是否轉(zhuǎn)移等,以評(píng)估病情嚴(yán)重程度。 2. 患者身體狀況:包括患者的一般健康狀況、有無(wú)基礎(chǔ)疾病,這會(huì)影響治療的耐受性。 3. 積液性質(zhì)和量:明確積液是滲出液還是漏出液,以及量的多少,決定是否需要穿刺引流。 4. 治療方案選擇:可能包括手術(shù)、化療、放療等,要根據(jù)具體情況制定個(gè)體化方案。 5. 預(yù)后評(píng)估:綜合各種因素,對(duì)患者的生存時(shí)間和生活質(zhì)量進(jìn)行預(yù)估。 膽囊癌患者出現(xiàn)腹腔少量積液需要全面評(píng)估,采取綜合治療措施,以提高生活質(zhì)量,延長(zhǎng)生存時(shí)間。患者應(yīng)保持積極心態(tài),配合醫(yī)生治療。
2025-01-09 17:24
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回答3
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好:瑤醫(yī)理論認(rèn)腫瘤發(fā)生發(fā)展的重要病機(jī)是正氣不足,氣血虛弱,導(dǎo)致臟腑功能失調(diào),因而出現(xiàn)氣滯、血瘀、濕聚、火毒、痰結(jié)等一系列病理變化,最終形成腫瘤。建議在此階段采用瑤藥治療,可改善癥狀,增強(qiáng)機(jī)體的抗病能力,減少放療、化療的副作用,因?yàn)楝幩幱兄苯拥目拱┳饔?,用藥時(shí)可辨證、辨病兼顧,加入清熱解毒、活血攻堅(jiān)、滋陰養(yǎng)血、除痰散結(jié)、調(diào)補(bǔ)脾胃等方面的藥物。
2015-12-11 01:43
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回答2
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何全軍 醫(yī)師
上海市松江區(qū)新浜鎮(zhèn)衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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臨床表現(xiàn):膽囊癌起病隱襲,早期大多無(wú)癥狀。主要臨床表現(xiàn)為中上腹或右上腹疼痛,間歇性或持續(xù)性、鈍痛或絞痛,進(jìn)行性加重。腹痛可放射至右肩、背、胸等處,有時(shí)很難與膽石病相區(qū)別。消瘦、黃疸也較常見(jiàn)并可有食欲不振、軟弱、惡心和嘔吐等。有時(shí)表現(xiàn)為急性或慢性膽囊炎。右上腹捫及塊物者約占半數(shù)。晚期可出現(xiàn)肝大、發(fā)熱和腹水。并發(fā)癥有膽囊感染、積膿、穿孔,以及肝膿腫、膈下膿腫、胰腺炎、門(mén)靜脈血栓形成、腸梗阻、胃腸道與腹腔內(nèi)出血等,也可與附近胃腸道形成瘺管。治療方法:1.如果侵犯肝臟上葉的大部分,并且胰腺頭與膽總管也有結(jié)節(jié)狀物的,考慮已經(jīng)是4期,手術(shù)治療已經(jīng)沒(méi)有價(jià)值.雖然,有人還是力挺擴(kuò)大手術(shù)切除,但是,手術(shù)效果差異很大.2.全身化療毒性反應(yīng)大,療效差,沒(méi)有太大價(jià)值.可以考慮動(dòng)脈插管栓塞化療和肝動(dòng)脈選擇接扎,也可以門(mén)脈插管化療.肝門(mén)或遠(yuǎn)端膽管侵犯的梗阻黃疸應(yīng)該積極引流,減輕痛苦.3.膽囊癌預(yù)后極差,過(guò)去5年生存小于5%,現(xiàn)在好點(diǎn)有限.4期膽囊癌確診后的中位生存3-6個(gè)月.當(dāng)然,現(xiàn)在手術(shù)水平和輔助治療水平提高很快,效果有一定變化.
2015-12-10 14:10
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回答1
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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膽囊癌的臨床癥狀:右上腹疼痛:大部分為右上腹部的持續(xù)性疼痛,并可有陣發(fā)性加劇,向右肩及腰背部放射,此癥狀占84%,由于膽囊癌多與膽囊結(jié)石,炎癥并存,故疼痛性質(zhì)與結(jié)石性膽囊炎相似,開(kāi)始為右上腹不適,繼之出現(xiàn)持續(xù)性隱痛或鈍痛,有時(shí)伴陣發(fā)性劇痛并向右肩放射。治療方面患者可采用多學(xué)科治療。
2015-12-10 13:37
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什么是膽囊癌? 膽囊癌是膽系惡性腫瘤中最常見(jiàn)的一種(占64.7%),占胃腸道惡性腫瘤的第五位,其發(fā)病率近年有明顯上升趨勢(shì)。膽囊癌分原發(fā)性膽囊癌和繼發(fā)性膽囊癌,后者只占極少一部分,以50歲以上的女性多見(jiàn),50歲以下發(fā)病率為0.3~0.7%。與男性之比約為3:1。自20世紀(jì)90年代以來(lái),膽囊癌的惡劣預(yù)后狀況已發(fā)生了較大的改善,美國(guó)和法國(guó)的文獻(xiàn)報(bào)道5年生存率已達(dá)25%和26%。目前手術(shù)后能長(zhǎng)期生存的病人。多是屬于膽囊腺瘤性息肉有惡變者。故提高膽囊癌手術(shù)治療效果的關(guān)鍵仍在于提高早期診斷率。本病屬中醫(yī)學(xué)“脅痛”、“黃疸”、“癥積”等病范疇。 查看全文»
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