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41 歲女性確診類風濕性關節(jié)炎治療效果不佳,求建議

女,41歲,因去年9月給親戚幫忙挺累拾棗,回來右腿就疼,沒在意,后來走路不疼,一蹲疼,2個半月后串親睡一宿涼炕覺著大腿竄疼;在當?shù)蒯t(yī)院拿舒筋活血的藥。今年正月初幾去獻縣骨科看,腳脖子以上肌肉也疼痛,滄州骨科幾趟,做磁共振,多次吃藥治,療無效,左膝蓋開始疼,又膝蓋開始腫,沒辦法帖膏藥吧。兩個腳脖子歪過,蹲下用力也疼,也跟著帖膏藥。三個月也不疼也不覺得好。7月份在滄州確診類風濕性關節(jié)炎??墒俏覜]有風濕因子。一用藥癥狀都出來了,五心煩熱,全身疼痛,锝亞甲基二磷酸鹽注射液,參葡萄糖注射液,99锝云克治療,口服強的松,來氟米特;雙醋瑞因;洛索洛芬散片,托拉唑腸溶膠囊锝亞甲基二磷酸鹽注射液,參葡萄糖注射液,99锝云克治療,口服強的松,來氟米特;雙醋瑞因;洛索洛芬散片,托拉唑腸溶膠囊锝亞甲基二磷酸鹽注射液,參葡萄糖注射液,99锝云克治療,口服強的松,來氟米特;雙醋瑞因;洛索洛芬散片,托拉唑腸溶膠囊锝亞甲基二磷酸鹽注射液,參葡萄糖注射液,99锝云克治療,口服強的松,來氟米特;雙醋瑞因;洛索洛芬散片,托拉唑腸溶膠囊病情不是太好,.能否給一些治療建議

  • 回答5

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    李增沛 主治醫(yī)師

    南陽市第一人民醫(yī)院

    三級甲等

    五官科

    類風濕性關節(jié)炎是一種常見的自身免疫性疾病,病因尚不明確,可能與遺傳、環(huán)境、感染等因素有關。治療方法包括藥物治療、物理治療、手術治療等。對于該患者治療效果不佳的情況,以下是一些建議:1.重新評估病情;2.調整治療方案;3.注意生活方式;4.加強康復訓練;5.定期復查。 1.重新評估病情:再次進行全面的檢查,如血常規(guī)、風濕四項、關節(jié) X 線或 CT 等,以更準確地了解疾病的進展和當前狀況。 2.調整治療方案:根據(jù)病情評估結果,可能需要更換藥物或聯(lián)合用藥。例如,可考慮使用甲氨蝶呤、羥氯喹、柳氮磺胺吡啶等。 3.注意生活方式:保持充足的休息,避免勞累和寒冷刺激。飲食均衡,多攝入富含蛋白質、維生素和礦物質的食物。 4.加強康復訓練:進行適度的關節(jié)活動和肌肉鍛煉,有助于改善關節(jié)功能。 5.定期復查:按照醫(yī)生建議的時間定期復查,以便及時調整治療方案。 類風濕性關節(jié)炎的治療是一個長期的過程,患者需要保持耐心和信心,積極配合醫(yī)生的治療,同時注意自身的調養(yǎng),以提高生活質量,控制病情進展。

    2025-01-09 23:27
  • 回答4

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    李華卿 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    你好,類風濕性關節(jié)炎是一種以關節(jié)滑膜炎為病理基礎的慢性全身性自身免疫性疾病.該病最主要的特點是關節(jié)炎癥狀很難自愈,導致關節(jié)周圍組織的破壞,出現(xiàn)關節(jié)腫脹,疼痛,僵硬以及活動靈活性受限,如果不合理治療,可能導致永久性關節(jié)畸形,最后殘廢.類風濕的治療要經過一段時間,有的病人可能要經過幾星期,有的病人經過幾個月治療才能有緩解.只要規(guī)范治療一定能夠完全緩解.治療該病,要有信心也要有耐心.

    2015-12-11 10:03
  • 回答3

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    劉浩慶 醫(yī)師

    肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院

    一級

    全科

    您好,您這樣的情況想要根治是很難的,建議在醫(yī)生的指導下用點抗炎止痛藥物如阿司匹林消炎痛布洛芬等。平時注意飲食上不要吃過咸的食物,吃清淡點,可以多用點低脂和脫脂牛奶,另外,也可以進行物理治療按摩等可以增加局部血液循環(huán)使肌肉松弛達到消炎止痛的目的

    2015-12-11 09:29
  • 回答2

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    張建國 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    類風濕關節(jié)炎的病因和發(fā)病機制尚未完全闡明.從總體上說,和高血壓,糖尿病一樣,是在遺傳易感性的基礎上,外界因素促發(fā)的一類疾病,現(xiàn)無根治的方法.所謂根治,就是去除病因,治愈疾病,而類風濕關節(jié)炎的病因尚不清楚,更談不上去除了.目前的研究認為類風濕關節(jié)炎與遺傳因素有關,此外,類風濕關節(jié)炎作為自身免疫性疾病,其發(fā)病與異常的抗原抗體反應相關,免疫抑制劑只能抑制抗原抗體反應,使它們維持在低水平而不能去除.有些病人看到一些晚期類風濕關節(jié)炎病人,因關節(jié)畸形,強直,生活不能自理,顧慮很重,這是不必要的.只要醫(yī)患之間積極配合,做到早期診斷,早期治療,并且持之以恒,一般都能控制病情進展,可以正常地工作,生活.部分中藥對類風濕關節(jié)炎有一定的療效,如雷公藤可控制關節(jié)炎癥,緩解疼痛,但并不能阻止關節(jié)病變的進展,有些人因害怕抗風濕藥的副作用,僅服用中藥治療,最終出現(xiàn)關節(jié)破壞,畸形就是例證.因此,對類風濕關節(jié)炎可以采用中西藥聯(lián)合治療,不要因服中藥而停用療效已肯定的抗風濕藥,切忌亂投醫(yī),以免延誤病情,失去治療時機.

    2015-12-11 07:03
  • 回答1

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    孟慶福 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    發(fā)病呈爭驟者的病程進展較短促,一次發(fā)作后可數(shù)月或數(shù)年暫無癥狀,靜止若干時后再反復發(fā)和.發(fā)作呈隱襲者的病程進展緩慢漸進,全程可達數(shù)年之久,其間交替的緩解和復發(fā)是其特征.約10%~20%的病人每次發(fā)作后緩解是完全性的.每經過一次發(fā)作病變關節(jié)變得更為僵硬而不靈活,最終使關節(jié)固定在異常位置,形成畸形.據(jù)國外統(tǒng)計,在發(fā)病的幾年內勞動力完全喪失者約占10%.  本病與預后不良有關的一些表現(xiàn)為:①典型的病變(對稱性多關節(jié)炎,伴有皮下結節(jié)和類風濕因子的高滴度);②病情持續(xù)活動一年以上者;③30歲以下的發(fā)病者;④具有關節(jié)外類風濕性病變表現(xiàn)者.

    2015-12-10 15:39
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