處女膜閉鎖術(shù)后月經(jīng)異常且未孕，該如何檢查？
我14歲時做過處女膜閉鎖手術(shù)，術(shù)后月經(jīng)正常但相應(yīng)月經(jīng)時間較長。近年來月經(jīng)雖每月準(zhǔn)時都來，但經(jīng)量越來越少且淋漓不凈到14天（最后一周是褐色）才結(jié)束。婚后我一直未孕，經(jīng)婦科檢查發(fā)現(xiàn)陰道內(nèi)有一不全橫隔（不影響性生活），我想做進(jìn)一步的檢查但醫(yī)生認(rèn)為我陰道狹窄且經(jīng)期長，不好檢查。我做了性六項合格，監(jiān)測了半年的基礎(chǔ)體溫有排卵。請問我這種情況能進(jìn)行刮宮、輸卵管檢查和照影檢查嗎？以前有這種病例嗎，我很著急請您指教。
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回答2
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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處女膜閉鎖術(shù)后出現(xiàn)月經(jīng)異常且婚后未孕，可能與多種因素有關(guān)，如子宮病變、激素失衡、生殖道畸形、排卵障礙、精神心理因素等。 1. 子宮病變：子宮內(nèi)膜炎、子宮肌瘤等疾病可能影響月經(jīng)和受孕。子宮內(nèi)膜炎可由細(xì)菌感染引起，導(dǎo)致內(nèi)膜充血、水腫，影響月經(jīng)和受精卵著床。子宮肌瘤若體積較大或位置特殊，會壓迫宮腔，使月經(jīng)延長、經(jīng)量改變，并阻礙受孕。 2. 激素失衡：雖然性六項合格，但某些激素的波動或比例失調(diào)仍可能存在。比如，孕激素相對不足，可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜脫落不完全，引起月經(jīng)淋漓不盡。 3. 生殖道畸形：陰道內(nèi)的不全橫隔可能影響經(jīng)血排出和精子進(jìn)入，增加受孕難度。 4. 排卵障礙：雖然基礎(chǔ)體溫監(jiān)測有排卵，但可能存在卵子質(zhì)量不佳、排卵不規(guī)律等情況，影響受孕。 5. 精神心理因素：長期的焦慮、緊張等不良情緒，可能通過神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)影響月經(jīng)和排卵，進(jìn)而影響受孕。 綜上所述，患者的情況較為復(fù)雜，需要綜合評估和進(jìn)一步檢查。刮宮、輸卵管檢查和造影檢查需要根據(jù)具體情況謹(jǐn)慎選擇。建議患者前往正規(guī)醫(yī)院，由專業(yè)醫(yī)生根據(jù)詳細(xì)檢查結(jié)果制定個性化的治療方案。
2025-01-10 02:20
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回答1
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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陰道橫隔是女性生殖器發(fā)育中的一種異常情況。橫隔可位于陰道內(nèi)任何段，但以上、中段交界處為多見，其厚度在1～1.5厘米不等。大多數(shù)患者屬不完全橫隔，在隔中央或側(cè)方有一小孔，月經(jīng)可自小孔排出。橫隔位于陰道上段者不影響性生活；位置較低者會影響性生活，但比較少見。有些不完全橫隔在分娩時才被發(fā)現(xiàn)，這種橫隔多數(shù)較薄，在胎先露下降后可被撐得很薄，經(jīng)切開仍可自陰道分娩；而橫隔較厚者則要行剖腹產(chǎn)。上海市名老中醫(yī)婦科會診網(wǎng)`
2015-12-11 03:02
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什么是處女膜閉鎖? 處女膜是覆蓋在陰道外口的一層環(huán)形薄膜，中央有小孔。處女膜閉鎖又稱無孔處女膜。為發(fā)育過程中陰道末端的泌尿生殖竇上皮未能貫穿前庭部所致。新生兒后期和幼年期，這些表現(xiàn)則不明顯，需要仔細(xì)檢查才能分辨。 查看全文»
