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食管癌術(shù)后放療出現(xiàn)食管氣管瘺如何治療

食管癌

我奶奶半年前查出得了食管癌,后來去做了切除手術(shù),并且做了幾個(gè)療程放療,最近吃飯出現(xiàn)嗆咳,到醫(yī)院發(fā)現(xiàn)有食管氣管瘺,不能喝水,人很瘦,我們都非常的心痛啊,有沒有好的治療方法?

  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    王慶松 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    食管癌術(shù)后放療出現(xiàn)食管氣管瘺是較為嚴(yán)重的并發(fā)癥,治療方法包括保守治療、介入治療、手術(shù)治療等。需綜合評(píng)估患者的身體狀況、瘺口大小和位置等。 1.保守治療:通過禁食水、胃腸減壓、抗感染治療(如頭孢曲松、左氧氟沙星、甲硝唑)以及營養(yǎng)支持(如腸內(nèi)營養(yǎng)、靜脈輸注營養(yǎng)液)來改善患者狀況。 2.介入治療:可采用覆膜支架封堵瘺口,操作相對簡單,創(chuàng)傷較小。 3.內(nèi)鏡下治療:如使用生物膠封堵瘺口。 4.手術(shù)治療:對于身體狀況較好,瘺口較大、位置適合手術(shù)的患者,可行瘺口修補(bǔ)術(shù)或食管重建術(shù)。 5.加強(qiáng)護(hù)理:密切觀察患者生命體征,做好口腔護(hù)理,預(yù)防并發(fā)癥。 總之,對于食管癌術(shù)后放療出現(xiàn)食管氣管瘺的患者,治療方法的選擇應(yīng)綜合多方面因素,以最大程度減輕患者痛苦,提高生活質(zhì)量?;颊吆图覍賾?yīng)積極配合醫(yī)生治療,樹立信心。

    2025-01-10 04:04
  • 回答3

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    孔書雪 醫(yī)師

    河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    后天性食管氣管瘺:引起后天性氣道和食道異常交通的最常見原因是食道癌,某些病例可在放療后發(fā)生,發(fā)生率可達(dá)5.3%左右。一旦出現(xiàn)這種并發(fā)癥,預(yù)后極差,大多數(shù)病例在幾周或幾月內(nèi)即死亡。后天性氣管-食管瘺也可由氣管導(dǎo)管氣囊壓迫氣管、外科手術(shù)創(chuàng)傷、鈍性損傷和異物引起。可依靠CT檢查發(fā)現(xiàn),纖維支氣管鏡和吞鋇檢查可明確診斷。

    2015-12-11 13:57
  • 回答2

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    邢學(xué)法 主治醫(yī)師

    冠縣辛集中心衛(wèi)生院

    一級(jí)

    外科

    有必要,可以采用加膜支架來治療,是無創(chuàng)的治療,無論是體質(zhì)弱,有合并癥的老人都可以接受。希望患者抓緊時(shí)間做這個(gè)治療,如果長期不做治療,容易引起或者加重肺部感染。

    2015-12-11 08:29
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    史東岳

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    能是先天性氣管食管瘺,只是瘺口小之前未發(fā)現(xiàn),這種情況與外傷或手術(shù)造成的情況不同,瘺口從食管到氣管都有粘膜形成,通過支架隔離瘺口讓瘺口自行愈合幾乎不可能,我遇到類似的幾個(gè)病例,一個(gè)是通過胃鏡鈦夾如你的病例,每次能堅(jiān)持半年,同樣年齡大,所以保守,其它都手術(shù)了。

    2015-12-11 06:50
就醫(yī)問藥

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什么是食管癌?   食管癌是指發(fā)生于食管粘膜上皮的惡性腫瘤,占所有惡性腫瘤的2%。發(fā)病部位以食管中、下段居多,各占食管癌40%以上。以進(jìn)行性吞下困難,食物反流,咽下疼痛為主要臨床特征。中老年易患本病,我國的80%的患者發(fā)病在50歲以后。男性高于女性。全世界每年大約有20余萬人死于食管癌,我國每年死亡達(dá)15萬余人,占據(jù)世界食管癌死亡人數(shù)的絕大部分。我國以太行山地區(qū)、秦嶺東部地區(qū)、大別山區(qū)、四川北部地區(qū)、閩南和廣東潮汕地區(qū)、蘇北地區(qū)為高發(fā)區(qū)。 查看全文»

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