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嚴(yán)重胃潰瘍伴胃腫脹，是否能保守治療，取決于多種因素，如潰瘍的性質(zhì)、深度、并發(fā)癥情況、患者的整體健康狀況以及對藥物治療的反應(yīng)等。 1.潰瘍性質(zhì)：如果潰瘍是良性的，且面積和深度相對較小，沒有惡變傾向，通過藥物治療可能有效。 2.潰瘍深度：較淺的潰瘍，黏膜損傷相對較輕，保守治療恢復(fù)的可能性較大；深度潰瘍可能需要手術(shù)干預(yù)。 3.并發(fā)癥：若已出現(xiàn)嚴(yán)重的出血、穿孔、幽門梗阻等并發(fā)癥，通常需手術(shù)治療。 4.患者健康狀況：患者身體狀況良好，能耐受藥物治療的副作用，可先嘗試保守治療；若身體虛弱，手術(shù)風(fēng)險高，可能傾向保守。 5.藥物反應(yīng)：對藥物治療敏感，癥狀明顯改善，可繼續(xù)保守；反之，可能要考慮手術(shù)。 總之，對于嚴(yán)重胃潰瘍伴胃腫脹的治療方案，需要綜合多方面因素來決定。患者應(yīng)與醫(yī)生充分溝通，權(quán)衡利弊，選擇最適合自己的治療方式。