33 歲女性反復發(fā)燒淋巴發(fā)炎腫大原因及療法
本人女,33歲,于一個半月前發(fā)燒,引起頸部淋巴發(fā)炎,輸頭孢4天后好轉,停藥.但淋巴結還是有點腫大.一月后,淋雨,又發(fā)燒,畏寒,淋巴繼續(xù)發(fā)炎.到醫(yī)院驗血常規(guī),體現(xiàn)出單核細胞高,輸青霉素和氟羅沙星,六天,再驗血常規(guī),單核細胞已正常,但血小板等有點偏高(幅度不大),淋巴有明顯好轉,不痛了，但仍有腫大.遂停藥.四天后,突然發(fā)燒,淋巴又腫大了，癥狀比前兩次還見嚴重.請問,這究竟是什么原因,有沒有比較有效的醫(yī)治方法?謝謝第一次問題補充:我又去醫(yī)院檢查，做了耳鼻喉的內(nèi)窺鏡檢查，耳鼻喉正常，說明淋巴發(fā)炎與該部位無聯(lián)系.醫(yī)生要我做活檢,叫我吃了六天"力貝爾"后看情況再定.我吃了六天后,腫塊大小沒有變化,(最大的一塊有1*1.5,共有五塊),但不痛了，醫(yī)生叫我再吃六天力貝爾,再定是否活檢.我想請問一下，我的病到底是什么?(醫(yī)生憑手感說不象淋巴結核),有必要做活檢嗎?謝謝,非常感謝
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回答5
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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33 歲女性反復發(fā)燒伴頸部淋巴發(fā)炎腫大，可能與感染未徹底清除、自身免疫問題、淋巴瘤、淋巴結核、惡性腫瘤淋巴轉移等有關。 1. 感染未徹底清除：病原體可能對之前使用的藥物不敏感，或治療療程不足，導致炎癥反復。需要根據(jù)藥敏試驗調(diào)整抗生素，如阿莫西林、左氧氟沙星、阿奇霉素等。 2. 自身免疫問題：自身免疫性疾病如系統(tǒng)性紅斑狼瘡等，可引起淋巴結腫大。需完善自身抗體檢測，治療可能用到潑尼松、環(huán)磷酰胺等免疫抑制劑。 3. 淋巴瘤：是淋巴系統(tǒng)的惡性腫瘤。通過淋巴結活檢確診，治療方式包括化療（如環(huán)磷酰胺、長春新堿）、放療等。 4. 淋巴結核：由結核分枝桿菌感染引起。需進行結核菌素試驗等檢查，治療藥物有異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。 5. 惡性腫瘤淋巴轉移：其他部位的惡性腫瘤轉移至淋巴結。需進行全面檢查，明確原發(fā)灶，治療取決于腫瘤類型和分期。 總之，對于反復的淋巴發(fā)炎腫大，應進一步完善檢查，明確病因，采取針對性治療。同時，要注意休息，加強營養(yǎng)，提高自身免疫力。
2025-01-10 05:58
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回答4
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劉杰 主治醫(yī)師
閬中市精神衛(wèi)生中心
二級乙等
全科
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淋巴結感染腫大后長期不消，如有疼痛感，可以不用治療。你的情況可以考慮用中藥治療。用五味消毒飲之類治療，但請在中醫(yī)師的辨證下用藥
2015-12-11 17:11
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回答3
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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您好：頜下淋巴結炎是臨床常見疾病，但常易被忽視而延誤治療。那么，頜下淋巴結炎的常見癥狀有哪些呢？頜下淋巴結在發(fā)生炎癥時，會腫大變硬，自覺疼痛或壓痛，疼甚可影響頭頸部的活動。初期腫大的淋巴結尚可推動，邊界清楚，與周圍組織無粘連，全身反應整輕或有低熱，體溫一般在38度以下。此期，病人常因癥狀輕微而不去就診，其實，此時正是治療的最佳時機。感染加重發(fā)展成化膿后，侵入周圍組織則出現(xiàn)炎性浸潤塊，皮膚充血、腫、硬，此時淋巴結與周圍組織粘連，不能移動。形成膿腫時，表面有明顯壓痛點，表面皮膚軟化。或在膿腫處用手指壓迫可有明顯的波動感。這時可見高熱、寒戰(zhàn)、頭痛、全身乏力、食欲減退，小兒可出現(xiàn)煩躁不安。查血常規(guī)可見白細胞升高。臨床上兒童病勢比成人變嚴重，所以必須提高警惕。一旦確定自己患有急性頜下淋巴結炎，應及時就診，盡早治療。在早期，病人需安靜休息，可用理療，如局部熱敷、超短波等，或局部應用中藥金黃膏、如意金黃散、大青膏等外敷，以清熱解毒，消腫止痛，臨床應用有良好療效。全身治療用抗菌藥物，如青霉素、復方新諾明等，若感染較重則應靜脈給予高效抗生素，如頭孢類抗生素等。中藥治療本病也有很好的效果，常用五味消毒飲、普濟消毒飲等。五味消毒飲組成：銀花30克，野菊花30兌，公英30克，地丁30克，天葵子30克。普濟消毒飲組成：牛蒡子9克，黃芩9克，黃連9克，板藍根15克，連翹9克，馬勃9克，升麻6克，柴胡9克，陳皮9克，桔梗6克，薄荷6克，甘草3克。若已形成膿腫，應及時切開引流膿液，同時應用抗生素，局部可用九一丹、八二丹（初期）或生肌散、生肌玉紅膏（后期）以促使切口盡快愈合。應該注意的是，在治療淋巴結炎的同時，一定不要忽視對原發(fā)病的處理。應及時治療病灶牙、口腔潰瘍、上呼吸道感染、扁桃體炎等引起淋巴結炎的疾病，以阻止致病菌對淋巴結的侵襲。
2015-12-11 16:31
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回答2
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好：如果局部沒有炎癥，淋巴結就不會發(fā)炎的． 在就是頭痛和腹股溝是沒有關系的。
2015-12-11 15:07
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回答1
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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應該是淋巴發(fā)炎腫大,可以做彩超和血液常規(guī)檢查
2015-12-11 01:30
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