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三歲寶寶大便時尿血且疼痛，用藥效果不佳，可能與泌尿系統(tǒng)感染、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腎臟疾病、外傷、血液系統(tǒng)疾病等有關(guān)。 1.泌尿系統(tǒng)感染：細菌侵入泌尿系統(tǒng)引發(fā)炎癥，導(dǎo)致黏膜充血、水腫，出現(xiàn)尿血和疼痛。常見致病菌有大腸桿菌等。治療常使用頭孢克洛、阿莫西林等抗生素。 2.泌尿系統(tǒng)結(jié)石：結(jié)石刺激尿路黏膜，引起損傷出血和疼痛。較小結(jié)石可通過多喝水、多運動排出，較大結(jié)石可能需體外沖擊波碎石或手術(shù)治療。 3.腎臟疾?。喝缒I小球腎炎，腎小球受損影響過濾功能，出現(xiàn)尿血。治療需根據(jù)具體類型，可能用到潑尼松等藥物。 4.外傷：會陰部或尿路的外傷可導(dǎo)致尿血和疼痛。需做好局部清潔消毒，預(yù)防感染。 5.血液系統(tǒng)疾?。貉“鍦p少性紫癜等疾病，影響凝血功能，也可能有尿血癥狀。治療常包括輸注血小板等。 總之，寶寶出現(xiàn)這種情況需要引起重視，進一步明確病因，采取針對性治療。同時，要注意讓寶寶多喝水，注意個人衛(wèi)生。

1化驗一下尿液,看是否存在泌尿系感染的情況2拍一個尾骨片子,排除一下隱性脊柱裂,這是一種先天發(fā)育畸形.3詢問家長小時候有無尿床的情況,以排除遺傳引起的尿床4過度疲勞,睡眠過深,會導(dǎo)致孩子排尿反射不強.建議家長晚上叫醒孩子時,要使他徹底的清醒,在清醒的情況下排尿,從而建立起比較強的排尿反射.在接受全面的檢查后在采取對應(yīng)的治療。

考慮腎結(jié)核的可能性.........要做個尿液致病菌培養(yǎng).....還有就是看有沒有外傷史了

1.首先到醫(yī)院檢查孩子的外生殖器,看是否存在發(fā)育問題,如包皮過長,包皮過緊等.這些問題可能會使包皮內(nèi)積聚尿垢,從而引起尿頻,遺尿等癥狀的出現(xiàn).2.化驗一下尿液,看是否存在泌尿系感染的情況.3.拍一個尾骨片子,排除一下隱性脊柱裂,這是一種先天發(fā)育畸形.4.詢問家長小時候有無尿床的情況,以排除遺傳引起的尿床.5.過度疲勞,睡眠過深,會導(dǎo)致孩子排尿反射不強.建議家長晚上叫醒孩子時,要使他徹底的清醒,在清醒的情況下排尿,從而建立起比較強的排尿反射.建議您最好帶孩子到醫(yī)院去做一個全面的檢查,待診斷明確后,再進行對癥治療.可能是與過度疲勞還是有關(guān)系的,可能是睡眠太深的原因哦.引起遺尿癥的原因較多,同一患者可以有幾種不同的原因.一,患者的神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)功能發(fā)育遲緩,具體表現(xiàn)為：(1)逼尿肌不穩(wěn)定或低順應(yīng)性膀胱,膀胱功能性容量減小,患者常有白天或睡前的尿頻,尿急甚至出現(xiàn)急迫性尿失禁.(2)膀胱的充盈和收縮感知功能不全,膀胱充盈和收縮未能使患者覺醒.(3)尿道關(guān)閉功能不全,即不穩(wěn)定性尿道.(4)腦垂體抗利尿激素（adh）分泌不足,導(dǎo)致夜間尿量增多.二,睡眠因素：早期普遍認為遺尿是由于睡眠過深,覺醒閾值過高所致.其實遺尿與睡眠的深度沒有關(guān)系,遺尿也不發(fā)生在深睡眠時.大量的夜間持續(xù)腦電圖研究表明：(1)覺醒功能障礙是遺尿的重要原因.膀胱充盈和收縮感知功能不全以及過度疲勞致使睡眠過深等都可導(dǎo)致覺醒障礙.(2)入睡后排尿控制功能不全更為顯著,表明排尿控制功能發(fā)育遲緩在遺尿的發(fā)生原因中占有重要地位.(3)遺尿患者的睡眠周期處于紊亂狀態(tài),晚上經(jīng)常被叫醒的患者則更加明顯.

您好,孩子如果有疼痛感的話,考慮是尿路感染的跡象的,要及時消炎治療給孩子大量喝水,同時注意局部的衛(wèi)生,外用淡鹽水清洗,服用點阿莫西林治療