10歲男童血友病乙致膝關(guān)節(jié)損傷如何治療?
血友病乙,摔傷膝關(guān)節(jié)三年造成反復(fù)出血腫脹,現(xiàn)在關(guān)節(jié)變大腿伸不直行走困難,請(qǐng)問(wèn)大夫腿如何治療?患者男,10歲。七歲前身體狀況良好,摔傷膝關(guān)節(jié)后三年里因扭碰膝關(guān)節(jié)處,出現(xiàn)多次膝關(guān)節(jié)出血腫脹,腫脹消退后腿一次比一次嚴(yán)重,現(xiàn)在膝關(guān)節(jié)以經(jīng)變大腿伸不直,走路腳尖落地,走路時(shí)間稍微長(zhǎng)一點(diǎn)膝關(guān)節(jié)就會(huì)發(fā)熱,走長(zhǎng)時(shí)間還會(huì)腫。曾經(jīng)治療情況和效果:三年之間腫脹很了用過(guò)兩次凝血梅源復(fù)合物,每次用兩天,做過(guò)一次磁共振印象是;膝關(guān)節(jié)面不整髕囊下有積液,軟組脂腫脹,沒(méi)有治療過(guò)。想得到怎樣的幫助:1這是什么病癥?2如何治療?3要不要做手術(shù)?4要做手術(shù)的話做什么手術(shù)好?(
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回答5
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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血友病乙是一種遺傳性凝血功能障礙疾病,患者因摔傷膝關(guān)節(jié)后反復(fù)出血腫脹,目前關(guān)節(jié)變形、腿伸不直且行走困難。治療需綜合考慮病情、凝血功能、關(guān)節(jié)損傷程度等,包括補(bǔ)充凝血因子、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方法。 1.疾病介紹:血友病乙是由于凝血因子 IX 缺乏導(dǎo)致的出血性疾病?;颊呤軅笠壮鲅也灰字寡?,長(zhǎng)期反復(fù)出血會(huì)損害關(guān)節(jié)。 2.補(bǔ)充凝血因子:這是關(guān)鍵治療措施,可預(yù)防和治療出血。常用的有凝血酶原復(fù)合物、重組凝血因子 IX 等。 3.物理治療:如熱敷、按摩、理療等,有助于緩解關(guān)節(jié)疼痛和腫脹。 4.藥物治療:非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉等可減輕疼痛和炎癥,但需注意出血風(fēng)險(xiǎn)。 5.手術(shù)治療:若關(guān)節(jié)損傷嚴(yán)重,可能需要手術(shù),如滑膜切除術(shù)、關(guān)節(jié)置換術(shù)等。但手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較大,需謹(jǐn)慎評(píng)估。 6.康復(fù)訓(xùn)練:在病情穩(wěn)定后,進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,增強(qiáng)關(guān)節(jié)周圍肌肉力量,改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度。 總之,對(duì)于該患兒,治療方案需綜合多方面因素制定,以最大程度改善關(guān)節(jié)功能,提高生活質(zhì)量。建議在正規(guī)醫(yī)院血液科和骨科就診,遵循醫(yī)生建議進(jìn)行治療。
2025-01-10 02:25
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回答4
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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先解決出血問(wèn)題,其它問(wèn)題會(huì)隨之解決,給你吃的中藥均無(wú)毒無(wú)副作用,希望你好運(yùn)
2015-12-11 21:57
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回答3
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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男10歲病史:摔傷膝關(guān)節(jié)后三年里因扭碰膝關(guān)節(jié)處,出現(xiàn)多次膝關(guān)節(jié)出血腫脹,腫脹消退后腿一次比一次嚴(yán)重,現(xiàn)在膝關(guān)節(jié)以經(jīng)變大腿伸不直,走路腳尖落地,走路時(shí)間稍微長(zhǎng)一點(diǎn)膝關(guān)節(jié)就會(huì)發(fā)熱,走長(zhǎng)時(shí)間還會(huì)腫。提示:膝關(guān)節(jié)扭挫傷三年,多次碰創(chuàng)膝關(guān)節(jié)處出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)出血、腫脹,用過(guò)凝血酶原復(fù)合物,膝關(guān)節(jié)面不整,髕下囊積液與反復(fù)外傷與凝血機(jī)制不良和自身免疫缺陷相關(guān)暫時(shí)可保守治療,服中藥抗炎抗?jié)B出抗感染,涼血止血治療中藥:柴胡、防己、連翹、甘草各10克仙鶴草20克阿膠10克(烊化)三七粉0.3克(沖服)茜草10克雙花、蒲公英各10克豬苓10克,每日一劑水煎服,患肢抬高休息,3周以上,觀察病情,隨時(shí)診斷治療
2015-12-11 17:09
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回答2
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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病情分析:男10歲病史:摔傷膝關(guān)節(jié)后三年里因扭碰膝關(guān)節(jié)處,出現(xiàn)多次膝關(guān)節(jié)出血腫脹,腫脹消退后腿一次比一次嚴(yán)重,現(xiàn)在膝關(guān)節(jié)以經(jīng)變大腿伸不直,走路腳尖落地,走路時(shí)間稍微長(zhǎng)一點(diǎn)膝關(guān)節(jié)就會(huì)發(fā)熱,走長(zhǎng)時(shí)間還會(huì)腫。提示:膝關(guān)節(jié)扭挫傷三年,多次碰創(chuàng)膝關(guān)節(jié)處出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)出血、腫脹,用過(guò)凝血酶原復(fù)合物,膝關(guān)節(jié)面不整,髕下囊積液與反復(fù)外傷與凝血機(jī)制不良和自身免疫缺陷相關(guān)暫時(shí)可保守治療,服中藥抗炎抗?jié)B出抗感染,涼血止血治療中藥:柴胡、防己、連翹、甘草各10克仙鶴草20克阿膠10克(烊化)三七粉0.3克(沖服)茜草10克雙花、蒲公英各10克豬苓10克,每日一劑水煎服,患肢抬高休息,3周以上,觀察病情,隨時(shí)診斷治療
2015-12-11 16:01
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回答1
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好.先保守治療就可以的.生活上應(yīng)該減少刺激性食物,忌油膩,忌腥葷,平時(shí)注意避免勞累,多食蔬菜水果,積極補(bǔ)充維生素C
2015-12-11 13:59
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什么是血友病乙? 血友病乙(hemophilia B)又名血漿凝血活酶成分(PTC,因子Ⅸ)缺乏癥,Christmas病。發(fā)病率為1~1.5/10萬(wàn),占全部血友病的15%~20%。 查看全文»
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